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甲状腺疾病

疾病详情

甲状腺结节TI-RADS 4级，无其他症状，询问是否需要手术。患者男性43岁

医生建议

甲状腺结节一般小于一厘米可观察，定期复查。若结节生长快或有症状，考虑穿刺。生活上注意休息，避免熬夜和吸烟。

石宝刚医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
甲状腺疾病
石宝刚石宝刚医生主治医师
您好
患者
您好
石宝刚石宝刚医生主治医师
请把您的具体检查结果上传一下
患者
检查结论 常规: 左叶甲状腺结节，******* 4级 n 右叶甲状腺结节，******* 3级 n (2017 ACR *******)n; 检查所见 常规: 甲状腺右叶大小21*18，左叶大小17*16，峡部厚3.5，甲状腺双侧叶形态规则，表面光滑，内回声欠均匀，右叶甲状腺内见数个混合回声团块，较大8*5，左叶见低回声团，大小3*2，境界尚清。n CDFI：甲状腺双侧叶内彩色血流分布正常。n;
石宝刚石宝刚医生主治医师
这是第一次检查，还是复查？有没有其他不舒服的症状？最近有没有用药？
患者
第一次检查
患者
没有症状
石宝刚石宝刚医生主治医师
有没有进一步抽血检查甲状腺全套？
患者
游离T3* 3.95 pmol/L 3.28-6.47 游离T4* 9.61 pmol/L 7.64-16.03 促甲状腺激素* 1.605 mIU/L 0.560-5.910
患者
就检查了这个
患者
正常的
石宝刚石宝刚医生主治医师
可以了，这个是正常的，说明没有*大问题
石宝刚石宝刚医生主治医师
治疗甲状腺结节主要是区分甲状腺结节的良恶性，一般来说，如果甲状腺结节直径小于一厘米，没有其他恶性的指标，大多数都是可以继续观察的，如果说复查两三次，没有*大的变化，就不用*紧张的，如果甲状腺结节很大，大于两厘米，或者说复查发现变化很快，长的很快的话，那就得考虑手术切除才行，你现在的结果来说，良性的几率很大，一般来说没有症状，定期复查就可以了
患者
但是结节4级，
石宝刚石宝刚医生主治医师
虽然是四级，但是小于一厘米还是可以观察的，如果它长得特别慢，一两年都没变化，那也不用紧张
患者
需要做穿刺什么的吗
石宝刚石宝刚医生主治医师
如果长得特别快，变化特别大，到时候再考虑做个穿刺或者手术
患者
我百度下4级，分abc，我这个没有分abc，是检查的原因吗
患者
左叶4级
患者
abc是要穿刺做病理分吗
石宝刚石宝刚医生主治医师
当然，ABC是c最严重
石宝刚石宝刚医生主治医师
你这个没有跟你说，那就是最轻的
石宝刚石宝刚医生主治医师
病理检查就是决定是良性还是恶性的，无论他描述ABC还是分几级，做完病理就直接可以诊断是肿瘤还是良性的了
患者
4级，但是还没到4a级、我能这样理解吗？
石宝刚石宝刚医生主治医师
根据我的经验，我认为是没什么事，不用担心，但是如果你害怕睡不着觉，你也可以做穿刺，花钱买个放心
患者
没有睡不着觉，只是想问下专业意见
患者
那需要多久复查
石宝刚石宝刚医生主治医师
建议是3到6个月复查一次，如果连续2到3次都正常，没有变化，那就半年复查一次到一年复查一次，如果两三年以后还是这样，那就每年体检就行了
石宝刚石宝刚医生主治医师
因为有的人可能40岁这个样子，到了70岁还是这个样子，没有什么变化的
患者
还有一个检查，是肿瘤标志物
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
有一项异常
患者
三个月前检查还是正常的，今年五月底，
石宝刚石宝刚医生主治医师
没事，少抽点烟，少熬夜就行了
石宝刚石宝刚医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
石宝刚石宝刚医生主治医师
送你一个免费追问包，后期可以免费找我问诊，可以随时提问或者开药，或者最近一段时间你想起来有其他的问题，需要继续交流，也可以随时来找我。一个月之内都可以随时来找我。
石宝刚石宝刚医生主治医师
后面如果检查结果有问题了，或者有其他的不舒服症状，可以随时找我沟通，一个月之内都可以的。
患者
谢谢石主任
患者
其他检查我可以继续咨询吗
患者
脑部和肺功能的
石宝刚石宝刚医生主治医师
这两个方面我就回答不了了，不是*擅长
石宝刚石宝刚医生主治医师
建议还是咨询一下呼吸科和神经内科的老师
患者
好的
患者
谢谢
石宝刚石宝刚医生主治医师
不客气，祝您和家人一切安好！如果方便，麻烦您给五星好评一下，如果能点击右上角评价的地方写一句鼓励的评语那就*感谢了！
患者
好的
石宝刚医生的问诊记录
接诊医生
石宝刚
石宝刚主治医师

焦作煤业集团有限责任公司中央医院 内分泌科

擅长: 糖尿病，高血压，甲亢，痛风等其它内科相关疾病

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99%

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石宝刚
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