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医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
女 41岁
主诉:
眼睛疼,眼干,有干眼症病史,近视,玻璃酸钠滴眼液有缓解,但时间很短。
张军医生
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
张军医生
您好,您的这种情况有多久了?
患者
最近一周
张军医生
除了眼干,眼睛疼痛之外,您还有其他的不适症状吗?
张军医生
有没有怕光流泪出眼屎现象?
患者
怕光有流泪
患者
眼屎还好
患者
就觉得眼眶疼
患者
应该说是眼底疼
张军医生
请稍等片刻,我进了电梯信号不好。
张军医生
您每天看电子产品的时间有多久?
患者
有时候看近的东西不清楚,然后需要把眼镜摘掉才行
患者
很久
患者
**不离手
张军医生
看电子产品时间久,出现视疲劳干眼症,也会有上述的情况出现。
患者
*近看不清楚东西是什么毛病
患者
我有近视
患者
400左右
张军医生
您的年龄41岁,平时有过度用眼的情况,考虑是有些调节不良所致。
患者
能帮我开一些药吗
张军医生
为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史?**功能是否正常?是否有其他疾病史?是否正在服用药品?是否在月经期,妊娠期或者备孕期?
患者
都没有,
张军医生
建议您首先尽量减少用眼时间,这是最**的,药物只是辅助治疗。
患者
十年前胆囊切除了,肝脏可能有问题
患者
有些胖,估计脂肪肝
患者
明白
患者
那我干眼症继续用玻璃酸钠?
张军医生
眼镜滴用施图伦眼药水每天三次。玻璃酸钠爱丽眼药水每天4次,小牛血去蛋白提取物眼用凝胶每天三次,多做眼部的热敷缓解症状。
患者
三种都要用?
张军医生
是的
张军医生
眼睛到了疼痛的感觉,说明疲劳很重。
患者
收到,谢谢
张军医生
别客气
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