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之前咨询您的***，88岁，糖尿病，咳嗽。出结果，您给看看。下一步怎么治疗。
疾病详情
妈妈服用厄他培南后出现腹泻，咳嗽好转，但出现多动、兴奋、言语不清等症状。患者女性88岁
医生建议
厄他培南可能导致神经毒性，需注意观察。腹泻可使用益生菌治疗。康复期间避免受凉，注意休息。如出现睡眠问题，可考虑使用中成药安神。
薛茫医生和患者的交流
患者
妈妈咳嗽好转，但大便次数增多，怀疑是抗生素腹泻。请问益生菌要吃多久？
薛茫医生主治医师
益生菌可以长期使用，用于调节肠道菌群，您可以根据情况决定服用时间。
患者
妈妈在服用厄他培南期间，能否使用阿奇霉素？如果不行，是否需要加用其他药物？
薛茫医生主治医师
不建议同时使用厄他培南和阿奇霉素，可以考虑加用阿莫西林克拉维酸钾。您之前是否使用过这个药物？
患者
我没有使用过阿莫西林克拉维酸钾，请问需要用多久？
薛茫医生主治医师
如果青霉素不过敏，可以服用阿莫西林克拉维酸钾，一般服用一周左右。
患者
妈妈咳嗽好转，但沐舒坦还需服用多***复期间需要注意什么？
薛茫医生主治医师
如果痰液变稀薄，可以停用沐舒坦。康复期间注意避免受凉。
患者
妈妈停药后再次出现腹泻，并伴有多动、兴奋、言语不清等症状。请问这是否是神经毒性？
薛茫医生主治医师
这是厄他培南的神经毒性反应，可能持续两周。建议使用中成药如安神补脑液或枣仁安神胶囊。
患者
多喝水可以加快代谢吗？如果她睡不好，是否需要吸氧？
薛茫医生主治医师
多喝水有助于代谢，夜间可以吸氧。
患者
厄他培南神经毒性会影响哪些神经？对肾功能有影响吗？中药安神药可以用于糖尿病患者吗？
薛茫医生主治医师
厄他培南神经毒性会影响GABA受体，可能导致兴奋状态。对肾功能影响不大，一般肾功能不全时可以调整剂量使用。中药安神药需看是否无糖，更安全。
薛茫医生的问诊记录
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薛茫
主治医师
已认证
中国人民解放军总医院 呼吸内科