您好，三年前就有过大便带血，去年体检有内痔不严重，大便检查正常。最近大便先便时不带血，过10来分钟侧面底部粉红，不知是不是出血，现在想请医生帮看看这种是不是出血，属于痔疮出血还是肠道问题，谢谢
疾病详情
大便下有粉色，无疼痛瘙痒，疑似痔疮，考虑肠镜检查。患者女性75岁
医生建议
痔疮可能性大，建议先用药治疗，如效果明显可验证诊断。同时，注意饮食，避免辛辣刺激食物，多饮水，规律排便。如持续出血或出现其他症状，请及时就医。
肖兴元医生和患者的交流
肖兴元医生主任医师
您好，我是智能医助，肖兴***接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
肖兴元医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
肖兴元医生主任医师
您最近大便的情况是血与大便分离，还是血混合在大便中？有无其他不适，如疼痛或瘙痒？
肖兴元医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
您好，三年前就有过大便带血，去年体检有内痔不严重，大便检查正常。最近大便先便时不带血，过10来分钟侧面底部粉红，不知是不是出血，现在想请医生帮看看这种是不是出血，属于痔疮出血还是肠道问题，谢谢
患者
无疼痛瘙痒。现在就是无法判断到底是不是混合。因为大便本身看没有血，就是大便下有粉色
肖兴元医生主任医师
您好，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。由于我有自己的本职工作，是利用休息和业余时间给京东的朋友提供服务，可能经常不能够及时回复您，在这里先请您体谅
肖兴元医生主任医师
看着有一点出血的
肖兴元医生主任医师
最近有没有做过肠镜
患者
大便每天早上很准时，也没有什么症状，没有做过
患者
大便每天早上很准时，也没有什么症状，没有做过肠镜
肖兴元医生主任医师
建议肠镜检查一下
患者
现在我也分不清那个血属于混合还是单独外面的血
患者
您看着像痔疮出血吗
患者
已经三年多了
患者
现在不*方便去医院，所以想在网上请教一下您
患者
这算鲜血吗？更像痔疮吗
肖兴元医生主任医师
鲜血，感觉出血部位在肛门部位或*端直肠
肖兴元医生主任医师
所以，首选考虑痔疮
肖兴元医生主任医师
当然，其他情况也不能完全排除
患者
您*专业了
患者
*端直肠会考虑是息肉吗
患者
另外我大便很规律，也没有腹痛，这种便血是隔一段时间有两天那种
肖兴元医生主任医师
可能小
肖兴元医生主任医师
不是因为你🈶出出血建议肠镜检查
肖兴元医生主任医师
超过45的人，均建议每隔五年肠镜检查一下
患者
谢谢您很很中肯的建议
患者
大概率还是痔疮对吗？内痔出血也没有感觉啊
患者
另外请教为什么开始大便没有血，等10来分钟就有血沉底，这个我很迷茫，血是在表面还是内部，您有经验多，能解惑吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是之前血多的时候
患者
内容因涉及隐私无法展示
肖兴元医生主任医师
大便表面
患者
纸上有血的是另一次，大多数时候卫生纸没有血
肖兴元医生主任医师
血在大便表面，也说明出血部位离肛门近
患者
感谢🙏
患者
早上好肖大夫，今天早上大便就没有血了。想请教退一步说如果*端直肠有问题是不是还会有便血之外的其它什么症状？想了解一下，心里有个底儿，感谢
肖兴元医生主任医师
排便次数多
肖兴元医生主任医师
排便不尽感
肖兴元医生主任医师
便意感
肖兴元医生主任医师
以上都是有可能有，有可能没有
患者
明白了，我这种痔疮没有不舒服，只是有血，这种情况发生应该怎样调理，您有空指点就好
肖兴元医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
肖兴元医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
肖兴元医生主任医师
给您开了药，你可以点击上面绿色的处方通过京东购买。如果您想通过京东购买，这里建议您购买京东自营药物，价格可能*一点点，但质量相对保证
肖兴元医生主任医师
保守治疗：1：禁止辛辣刺激食物三月，禁止饮酒三月，2：预防便秘，多饮水，每天最少2000ml，规律排便，最好养成起床后或早餐后排便的习惯，每天吃一苹果，多果蔬。
患者
谢谢您，还有一个问题是如果*端直肠的问题大便形态会改变吗，因为我已经三年多了，目前每天早上排便一次，香蕉便为主，没有上述您说的症状，体重稳定。所以我很认可您首选痔疮的诊断，因为这次问诊感觉您既专业又耐心很中肯，很难得遇到您这样的好医生，所以为了更多把握自己身体情况，多请教一下您，*端直肠问题一般会是什么病，有问题时大便形态会变怎样，感谢您
肖兴元医生主任医师
大便形态可能会改变，也可能补改变
肖兴元医生主任医师
不
患者
嗯，*端直肠问题会是什么病
肖兴元医生主任医师
炎症，息肉，肿瘤，痔疮肛乳头，溃疡都有可能
患者
谢谢您，首先目前您的诊断就是首选痔疮治疗对吗？第二个问题是：我今天没有便血，也没有不适，不知这种情况是不是还需要服药治疗，还是等有症状再按您的方子治疗呢？
肖兴元医生主任医师
你用药治疗一下，如果效果明显，也能够反过来验证痔疮的诊断
患者
好的，那么现在没有出血也要用您开的药吗？一般用多久
肖兴元医生主任医师
二周
患者
谢谢
患者
请问柑橘黄酮片含**吗
肖兴元医生主任医师
没有
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肖兴元
主任医师
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昆山市第一人民医院 肛肠科