王立杰医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
患者信息
患者：
男 33岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
王立杰医生主治医师
您好，我是京东互联网医院中医科主治医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询
王立杰医生主治医师
请问就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？如果代他人咨询病情，请将个人信息修改为就诊人的信息，谢谢。
王立杰医生主治医师
您的情况考虑存在脾虚湿热的情况，但具体需要结合症状
王立杰医生主治医师
日常要注意清淡饮食，少熬夜，避免辛辣刺激油腻食物及酒类，少生气，保持心情**，加强运动
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
王立杰医生主治医师
调理最好结合您的症状用药，有什么不舒服症状吗
患者
喉咙上部有痰
患者
口干口苦黏腻
患者
嗜睡
王立杰医生主治医师
平时脾气怎么样，爱生气或焦虑吗
患者
会
王立杰医生主治医师
好的
王立杰医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况，男性是否处于备孕期？以便给您用药建议。
患者
没有
患者
是女性22岁
王立杰医生主治医师
好的
王立杰医生主治医师
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王立杰医生主治医师
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王立杰医生主治医师
服药期间禁烟酒，忌咖啡，茶，忌生冷辛辣刺激油腻食物，
王立杰医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用以**品，如您在用药过程中出现不适，或用药后无好转或继续加重，请您及时上线咨询或去医院就诊。
王立杰医生主治医师
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王立杰医生主治医师
您需要实名认证一下，不让处方不能通过
王立杰医生主治医师
麻烦点右上角帮我评价一下，谢谢您！ 希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！
患者
好的谢谢
王立杰医生主治医师
不客气的
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王立杰
主治医师
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承德市中医院 中医内科