向俊龙医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 28岁
主诉：
肩膀关节处轻微疼痛
向俊龙医生主治医师
您好，我是全科向俊*医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
向俊龙医生主治医师
请问您的肩膀疼痛持续了多长时间？疼痛是突然出现的还是逐渐加重的？
患者
你好，我现在肩膀关节附近轻微疼痛，摆动也不能*大不能*用力
患者
现在这次是1个星期左右的
向俊龙医生主治医师
有没有受伤扭伤等*因？有没有长时间走动 跑动 剧烈运动？
患者
之前2个月前面有很轻微的感觉然后保养一个月好多了，然后上个星期可能是晚上开空调着凉了，又开始疼，上个星期搬东西的时候感觉扭到了现在一直疼
向俊龙医生主治医师
现在有没有肿胀？红肿淤青异常的
患者
没有
向俊龙医生主治医师
有没有伴随其他症状，比如 发热或麻木？
患者
没有
向俊龙医生主治医师
根据您的描述，可能是肩部肌肉或韧带的 损伤劳损
向俊龙医生主治医师
现在先用了哪些药物治疗
患者
****气雾剂
患者
但是我按关节处有一点点酸酸的感觉
向俊龙医生主治医师
还有口服的吗？用药后感觉有好一些吗？
患者
用了之后感觉好点但是已经好几天了没有好
患者
没有口服药
向俊龙医生主治医师
可以再加上口服药观察，日常注意休养保暖。如果还是缓解不明显。就去骨科就诊做拍片核磁检查关节情况。
向俊龙医生主治医师
用药建议前先了解一下 您有**功能异常、药物过敏、活动性溃疡胃出血其他疾病 等用药禁忌吗？没有可以回复“无
患者
没有
患者
无
向俊龙医生主治医师
双氯芬酸钠缓释片 每日1次1片0.1g 口服
向俊龙医生主治医师
舒筋活血片 一次 5 片，一曰 3 次 口服
向俊龙医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌，用法用量及注意事项
患者
好谢谢
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
向俊龙医生主治医师
请稍等
向俊龙医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
向俊龙医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
向俊龙医生主治医师
开好了，您点击核对一下
向俊龙医生主治医师
自己在家可以 做红外线理疗仪照射半小时左右理疗 这种操作相**便容易 注意避免烫伤
患者
好的谢谢
向俊龙医生主治医师
您客气了
向俊龙医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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向俊龙
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