尹新禄医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 60岁
主诉：
您好，我父亲60周岁，有心血管基础病，高血压病史。今天中午突发头晕，出虚汗。此时血压并不高，请问可能是什么原因引起的。最近两个月的生活时常熬夜到11点以后休息。
患者
您好
尹新禄医生主治医师
您好，我是内科尹医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
尹新禄医生主治医师
您好
患者
主诉情况如上
尹新禄医生主治医师
刚看了一下，头晕的时候看周围的物体有没有旋转感？
患者
我问一下
患者
没有
尹新禄医生主治医师
好的，另外问一下父亲头晕时有无伴随恶心、呕吐或耳鸣等症状？
患者
没有恶心，呕吐，只要不动就不晕，就右耳朵像洗澡进水了一样
尹新禄医生主治医师
头晕和出虚汗时，是否有胸痛、心悸或呼吸困难等其他症状？
患者
都没有
尹新禄医生主治医师
这之前有什么其他原因吗？比如有没有着凉劳累等其他 情况？
患者
劳累是有些
尹新禄医生主治医师
另外颈肩部有没有疼痛的不适？一侧肢体有无无力麻木等情况？
患者
没有
尹新禄医生主治医师
根据您父亲的症状和病史，考虑可能是由于劳累和熬夜导致的头晕，一般这种情况可能是内耳问题，如耳石症或前庭神经炎后会引起
尹新禄医生主治医师
**面若症状持续不缓解，我先给您推荐用药对症治疗观察效果
尹新禄医生主治医师
若效果不佳，建议进一步检查耳鼻喉科，进行听力测试和前庭功能检查。必要时完善头部CT等检查
患者
前天他吹空调脖子不舒服，就不敢做空调吹到的地方了。
尹新禄医生主治医师
您父亲平时有无********功能异常？
患者
没有
尹新禄医生主治医师
药物治疗上目前可以服用甲磺酸倍他司汀片来改善头晕的症状；甲磺酸倍他司汀片，每次6-12mg（1-2片），每天3次饭后服用
尹新禄医生主治医师
上述的药物先服用3天左右看看效果
尹新禄医生主治医师
需要帮您开具上述药物的处方吗？
患者
这个药我们有
患者
现在吃了这个药要直接休息吗
患者
后续有没有需要注意的
尹新禄医生主治医师
服药后建议多休息，避免劳累。注意保持耳部干燥，避免吹风受凉。饮食清淡，避免刺激性食物。
尹新禄医生主治医师
尤其是避免长期熬夜，按时作息，尽量在晚10:30之前入睡
患者
服药后多久能缓解症状
尹新禄医生主治医师
一般情况下，服药后1-小时后症状会有所缓解，观察3天左右，如果症状没有明显改善，建议进一步检查。
患者
好的
患者
如前所述，如果他有这些病史，如果是脑梗前期的话，可能会有什么征兆
尹新禄医生主治医师
脑梗会出现上述的一侧肢体无力情况
患者
脑梗前期会持续性头晕，会伴随出虚汗吗
尹新禄医生主治医师
会的，但同时会伴有一侧肢体无力，或者言语不清等脑梗的表现
患者
耳石症是什么原因引起的的
患者
呢
尹新禄医生主治医师
耳石症是由于内耳中的耳石脱落，进入半规管，引起前庭系统紊乱，导致头晕。常见*因包括劳累、头部外伤、长时间不良姿势等。
尹新禄医生主治医师
后续用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，药品过敏、有效期等，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
患者
心血管基础病，和高血压，***梗和脑梗的阈值在哪里
尹新禄医生主治医师
心梗和脑梗的*发阈值因人而异，但一般来说，血压长期控制不佳、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖等都是高危因素。
患者
正常情况下，是每天吃药抑制这些急基础病的
尹新禄医生主治医师
所以平时需要定期监测血压、血脂和血糖，保持健康生活方式很很**
患者
血脂怎么测量
尹新禄医生主治医师
包括注意低盐低脂饮食，忌烟酒，每天适量运动
患者
有没有血脂血糖一起检测的机器
尹新禄医生主治医师
血脂测量通常通过抽血化验进行。空腹采血，一般建议每隔3-6个月就诊医院复查
尹新禄医生主治医师
血糖可以购买仪器自己监测
尹新禄医生主治医师
血脂需要去医院检查
患者
生活习惯都可以，但是工作原因就基本只能11点后入睡，但是早上可以9点起床
尹新禄医生主治医师
包括若口服药物后头晕症状不缓解，建议就诊医院神经内科完善颈部的血管超声、TCD（经颅多普勒），看看有无颈部血管动脉硬化及血管狭窄的情况
患者
颈部血管动脉硬化和血管狭窄，就是心梗*发的病理基础吧
患者
这种生活习惯，我总是很担心
尹新禄医生主治医师
颈部血管动脉硬化和血管狭窄是脑梗的高危因素，而心梗主要与冠状动脉硬化和狭窄有关。
尹新禄医生主治医师
另外长期熬夜确实会增加心血管疾病的风险，建议尽量调整作息。定期检查和健康生活方式是预防的关键。
患者
如何去医院选择针对性的检查
患者
就是针对心血管的
尹新禄医生主治医师
平时有经常出现心脏方面的不适吗？
患者
因为吃药控制的好，所以不经常
尹新禄医生主治医师
针对心血管的检查，建议以下几项：***电图：评估心脏电活动，检测心律失常等问题。2. 心脏超声：检查心脏结构和功能，评估心脏瓣膜和心肌情况。
尹新禄医生主治医师
必要时完善冠状动脉CT造影：评估冠状动脉是否有狭窄或阻塞。
尹新禄医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
尹新禄医生主治医师
后续您如果还有需要咨询的问题可以打开京东APP，在搜索栏中搜索我的名字“尹新禄 ”或者点击上述的“随访”即可找到我，欢迎您随时留言咨询。
尹新禄医生主治医师
就诊医院心内科上述检查可全部检查
尹新禄医生主治医师
不客气，后续检查也可找我复诊
尹新禄医生主治医师
祝您父亲**健康。
尹新禄医生主治医师
还没有完全恢**常的脑部供血，建议继续平躺休息观察一下，避免突然起床活动或者转头等动作
尹新禄医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
尹新禄医生的问诊记录
-
总交流次数
57
医生回复次数
26
患者：女 45岁
-
总交流次数
63
医生回复次数
34
患者：男 72岁
-
总交流次数
32
医生回复次数
17
患者：男 23岁
-
总交流次数
54
医生回复次数
25
患者：女 50岁
-
总交流次数
58
医生回复次数
30
患者：女 61岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
14
患者：男 53岁
-
总交流次数
35
医生回复次数
18
患者：男 71岁
-
总交流次数
79
医生回复次数
38
患者：男 33岁
-
总交流次数
57
医生回复次数
19
患者：男 20岁
-
总交流次数
42
医生回复次数
21
患者：女 68岁
尹新禄
主治医师
已认证
京东互联网医院 普通内科