王瑞华医生和患者的交流
患者
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患者
患者信息
患者：
男 36岁
主诉：
六味地黄丸治什么
王瑞华医生主治医师
您好，我是互联网王医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述，网上诊疗不同于面诊，可能回复不及时，请您理解，我肯定会在规定的时间内解决您的问题，请放心等待。
王瑞华医生主治医师
请问就诊人是您本人吗？
患者
你好
患者
是的
患者
症状就是，同方的时候，射精射不出，一会就软了，
王瑞华医生主治医师
六味地黄丸用于肾阴虚
王瑞华医生主治医师
口干舌燥燥热手心脚心出汗手心脚心发热眼干等属于肾阴虚
患者
是不是休息不好
王瑞华医生主治医师
性几天一次 每次可以持续多久？手淫有吗几天一次？
患者
一个星期一次，每次二十多分钟，
患者
没有手淫
王瑞华医生主治医师
上述情况多久了？舌苔拍我看看，舌头👅
患者
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王瑞华医生主治医师
除了上面说的，别的不舒服有吗？
患者
没有
王瑞华医生主治医师
熬夜饮酒等多吗？
患者
熬夜就是十一点左右
患者
不咋喝酒
患者
一个月喝一两次
王瑞华医生主治医师
心态容易紧张焦虑多想吗？
患者
一次喝的也不多，
患者
工作压力大，事多
王瑞华医生主治医师
就诊治疗过吗？
患者
没有
王瑞华医生主治医师
您好，根据您目前提供给我的信息，初步考虑肝气郁结、肾阳虚，该疾病首先考虑因情绪压力等导致的。
患者
那该怎么调节
王瑞华医生主治医师
建议，近期饮食清淡，忌辛辣熬夜，饮***绪保持好的，然后可以口服疏肝解郁补肾阳药如疏肝益阳胶囊对症治疗
王瑞华医生主治医师
为了您的用药安全，用药前注意： 1、是否对药物（包括抗生素如***或青霉素类或喹诺酮类等）或食物有过敏？ 2、**功能是否有异常？ 3、有无其他既往病史？ 4、请问目前是否在备育期？ 如果都没有的话，回复“无”即可，如有特殊情况，告知一下。
王瑞华医生主治医师
都没有吧？都没有就可以吃
患者
其他没有
患者
在备孕期
王瑞华医生主治医师
OK，那就可以吃
王瑞华医生主治医师
备孕期不影响
患者
好
王瑞华医生主治医师
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王瑞华医生主治医师
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王瑞华医生主治医师
先吃6天左右看看效果
王瑞华医生主治医师
🤝🏻，请问您还有其他问题需要咨询吗？
患者
这治啥
患者
没有副作用吧
王瑞华医生主治医师
疏肝解郁，补肾壮阳的，治疗目前症状，***比较安全，偶见上火
患者
嗯嗯，好
患者
没啥副作用吧
王瑞华医生主治医师
疏肝解郁，补肾壮阳的，治疗目前症状，***比较安全，偶见上火
王瑞华医生主治医师
偶见上火，别的还好
患者
好
王瑞华医生主治医师
🤝🏻，请问您还有其他问题需要咨询吗？
患者
食补吃啥
王瑞华医生主治医师
可以枸杞子泡水，别的不用
患者
嗯嗯，好
患者
喝多了会不会上火
王瑞华医生主治医师
🤝🏻，请问您还有其他问题需要咨询吗？
王瑞华医生主治医师
适量就可以了
患者
好的👌
王瑞华医生主治医师
每天10g左右，上火期间停一停
患者
谢谢医生
王瑞华医生主治医师
不客气，请问您还有其他问题需要咨询吗？
患者
没了
王瑞华医生主治医师
麻烦帮我“评价”一下，谢谢。 同时，赠送您3次免费追问的机会，2天有效，如还有问题，可继续追问，上班期间可能回复不及时。
王瑞华医生的问诊记录
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患者：男 24岁
接诊医生
擅长: 1.口臭、舌苔白厚、舌苔黄厚、有齿痕、中医减肥、大便不成型、大便黏马桶、脾虚（健脾补气、温肾健脾）、肾虚（阳虚、阳虚体质、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲） 2.胃食管反流（反流性食管炎）、胃炎（慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮）、炎症性肠病（肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎）、幽门螺旋杆菌感染 3.乙肝（乙型肝炎）、丙肝（丙型肝炎）、肝硬化（原发性胆汁性肝硬化、腹水）、脂肪肝等疾病的中西医结合诊治、中医调理治疗。
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宁波市镇海龙赛医院 中医内科