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医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者：
男 1岁8个月
主诉：
感冒发烧
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程笑医生
你好
程笑医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
甲乙流新冠都查了阴性
患者
还是烧
程笑医生
不会那么快的，是有一个过程的。
程笑医生
开了哪些药了吗？
患者
金莲清热颗粒
患者
炎宁糖浆
患者
益生菌
患者
阿奇
患者
**
患者
这些没了
程笑医生
这药吃几天了？
患者
一天
患者
又烧起来了，很烫
患者
继续吃**吗
程笑医生
你这些药已经很全面了，你这个结果就是提示病毒感染。是有一个过程的，你至少吃两天评估一下看看的效果，一般来说口服药物2~3天做一个评估的效果。
程笑医生
是的，你接着吃就可以的。
患者
急死了呀，一直39度，吃药就退，过了药效继续烧，不会有别的问题吧
程笑医生
你这个还是有可能是流感，你可以再观察今天一天，如果明天还有发烧的话，可以考虑复诊一下，甚至复测一下流感，如果是流感的话就加用奥司他韦，你这个常规还是考虑病毒感染的一个过程，不会那么快的，你这个药物已经很全面了，可以接着用我认为。
患者
流感不是甲流乙流吗
患者
我测过了阴性
程笑医生
是甲流乙流，只不过你早期测可能会存在假阴性，我看到你查了。
患者
还要再测一次吗
患者
那我能不能直接加药，家里有奥司他韦
程笑医生
如果积极治疗的话可以复测一次，因为早期的话可能会存在假阴性。我就是把这个思路说一下，
程笑医生
我认为可以，积极治疗，可以加。只是你目前测出来是阴性，不支持。
程笑医生
 为了孩子的用药安全，请问孩子是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病史或特殊疾病史，这些都没有是吧
患者
没有，很少生病，现在不烧的时候活蹦乱跳的一点事没有，烧起来就睡觉
程笑医生
是的，是有一个过程的，你看你用的这些药物已经很全面了，你刚吃一天时间不长。还是考虑有一个过程的。
患者
**可以一直吃是吗，只要超过38.5就吃
程笑医生
一天可以吃4次，但是不建议超过4次，然后过了24小时可以重新计算次数。
患者
要不要换个心***
患者
对乙酰氨基酚啥的
程笑医生
你可以换。儿童一共两种***，一种是**一种泰诺林。你可以换另一种，但是如果你换了的话，那你这一次病程就只用泰诺林，就不要再换回**了。
程笑医生
但是其实这两个都一样，都是一类的。
患者
不会有别的问题吧
患者
病毒感染到不可怕，我担心会烧出其他毛病来
程笑医生
一般不会，你这个发烧时间还是不长的，而且你刚用了一天药。你可以再看今天一天。明天酌情复诊。
患者
脑炎川崎病啥的
程笑医生
这个早期的话一般还是不考虑的。
患者
持续多久考虑
程笑医生
发烧大于三天，精神不好，需要考虑脑炎。发热大于5天c反应蛋白明显升高，需要考虑川崎病。都是有条件的。
程笑医生
你这个我认为目前你也不要想*多，那你就观察今天一天，然后要我接着吃，明天还有高热复诊。刚刚说的这两个其实可能性也都比较小的。
程笑医生
我们的对话还在继续您有问题可以接着问的
患者
谢***
患者
我再观察吧
程笑医生
不客气的
程笑医生
是的
程笑医生
如果觉得有帮助的话，方便可以麻烦方便可以在右上角给打个评价，麻烦。
患者
haode
程笑医生
麻烦了
患者
对了大夫我上面发的这些药可以和奶粉一起用吗
患者
喂药很困难
程笑医生
最好不要还是单独吃比较好，因为喝奶粉用可能会影响效果。
程笑医生
实在不行就兑点***，但是不建议和奶粉混合在一起使用。
患者
那能加水稀释吗
程笑医生
这可以的。
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