杨润豪医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 35岁
主诉：
您好 我最近耳道总痒痒，耳朵里的皮肤变硬，能扣出大片表皮，表皮发红，能开点药膏吗？还是需要去医院看？
杨润豪医生主治医师
您好，我是全科医生杨*豪，非常高兴由我为您提供咨询服务
患者
您好 我最近耳道总痒痒，耳朵里的皮肤变硬，能扣出大片表皮，表皮发红，能开点药膏吗？还是需要去医院看？
杨润豪医生主治医师
您的耳道痒痒和皮肤变硬的症状持续了多长时间？
杨润豪医生主治医师
您近期有挖耳或是洗头洗澡外耳道进水的情况吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大概有一个月 近期比较频繁挖耳
杨润豪医生主治医师
有无耳心疼痛、耳鸣、耳闷堵感？
患者
没有
杨润豪医生主治医师
牵拉耳廓或者按压耳屏，咀嚼或说话时是否引起症状加重？
患者
不会
杨润豪医生主治医师
耳道有无流水流脓？
患者
没有
杨润豪医生主治医师
既往是否有反复出现类似情况？有过敏性鼻炎吗？
患者
这是第一次出现，也没有过敏性鼻炎
杨润豪医生主治医师
是否长期使用某种药物？
杨润豪医生主治医师
根据您的描述和症状，初步考虑可能是外耳道湿疹
杨润豪医生主治医师
不排除有外耳道炎的可能
患者
长期使用*** 阿尔马尔和***
杨润豪医生主治医师
这些药物一般不影响
杨润豪医生主治医师
其他的疾病有吗
患者
没有
杨润豪医生主治医师
了解
患者
偶尔确实有湿疹 上次在脚上
杨润豪医生主治医师
根据症状描述，考虑外耳道湿疹，外耳道炎的可能性较大，没有做检查，可以先经验用药治疗看看，如果效果不好，建议及时线下医院就诊
杨润豪医生主治医师
为了用药安全，请问是否有严重药物过敏史或者药物不良反应？近期**功能是否正常？是否有慢性疾病？近期是否在使用其他药物？近期是否饮酒或使用含**的药品？目前是否处于备孕期？
杨润豪医生主治医师
了解
患者
上次的湿疹是开了派瑞松就好了 没有药物过敏和其他问题
杨润豪医生主治医师
建议您使用：硼酸酒精滴耳液 4%20ml，每日两次，滴入患耳后15分钟后用棉签清洁耳道后保持耳道干燥。艾洛松乳膏，每日一次，涂抹外耳道处。盐酸左西替利嗪片5mg；每日一次 每次一片；
杨润豪医生主治医师
请您稍等，我正在为您开具处方，可能会花费2分钟左右的时间，处方开具出来时会呈现一张绿色的卡片，您可以点击处方一键购药，感谢您的耐心等待。
杨润豪医生主治医师
已为您开具处方用药，您可以点击绿色标签处方-选择预约药品-就能查看价格和配送时间，有秒送的话，可以选择秒送配送更快。
杨润豪医生主治医师
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杨润豪医生主治医师
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患者
好的 谢谢
杨润豪医生主治医师
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杨润豪医生主治医师
给您一些生活建议，稍等
杨润豪医生主治医师
养成良好的挖耳习惯：不用不洁、尖锐物品挖耳；
杨润豪医生主治医师
避免耳道内进水，洗澡或游泳后的积水需及时排出。
杨润豪医生主治医师
避免接触可引起自身过敏的物质，如食物、药物、化妆品等，做好日常防护。
杨润豪医生主治医师
发病期间避免抓挠外耳，以防止局部皮肤破损或继发感染。
杨润豪医生主治医师
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杨润豪医生主治医师
这是一个随访包，若是您后续症状有改变或者需要调整药物，可以购买这个随访包再次找我为您进行药物调整和指导后续治疗。
患者
谢谢
杨润豪医生主治医师
这是一个随访包
杨润豪医生主治医师
若是您后续症状有改变或者需要调整药物
杨润豪医生主治医师
可以购买这个随访包再次找到我
杨润豪医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您
杨润豪医生主治医师
您还有其他医药问题需要咨询吗？
患者
没有了 谢谢
杨润豪医生主治医师
不客气，祝您***复。如果有其他问题，随时可以联系我。
杨润豪医生主治医师
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杨润豪
主治医师
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京东互联网医院 全科