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中医科医生诊断患者肾阴不足、脾虚湿热、瘀血内阻

疾病详情
排气增多、肚子胀2个月,吃油腻食物后不适,面部油,肚子大,腰膝酸软,口干,大便先干后稀,小便色黄。患者男性33岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
肾阴不足、脾虚湿热、瘀血内阻,建议口服六味地黄丸、清热祛湿颗粒和参苓健脾胃颗粒。注意饮食,少食多餐,忌辛辣刺激饮食,忌浓茶咖啡,忌过多甜食,忌过饱饮食,少吃生冷食物,少吃海鲜、鱼,火锅类的食物,喝温热水,不喝饮料。戒烟酒,保持好心情。如有不适,及时咨询或就诊。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生,我最近排气变多,肚子也有些胀。
医生
您好,排气增多和肚子胀已经持续了2个月以上了吗?
患者
是的,已经超过2个月了。
医生
您平时饮食怎么样?
患者
我吃得太油腻,有时候肚子会不舒服。
医生
好的,我会结合您的舌象和整体症状来评估病情。请拍个舌象给我看看。
患者
好的,收到。我也拍一下舌下。
医生
请您填写一个症状问卷,这样我可以更全面地了解您的病情。
患者
好的,我已填写完毕。
医生
您平时有气血不足、痰湿、湿热或者肝肾不足的表现吗?
患者
没有。但我面部有时会油,肚子也大,腰膝酸软,口干。
医生
您平时消化怎么样?
患者
消化不太好,大便先干后稀。
医生
小便情况怎么样?
患者
小便色黄。
医生
情绪和睡眠怎么样?
患者
情绪正常,睡眠也正常。
医生
您看平时的排便更接近哪种性状?一天几次?
患者
之前有服用过什么药物调理吗?您还有其他不适症状要补充吗?
医生
您之前有服用过中药,但吃了之后会拉肚子。
患者
是的,之前吃的药我喝了之后会拉肚子。
医生
您是否有药物过敏史,肝肾功能异常或其他病史?是否在备育?
患者
我有肝脾气,胃肠气滞。
医生
好的,根据您的症状和舌象,考虑您可能存在肾阴不足、脾虚湿热、瘀血内阻。
患者
好的,容易腹泻吗?
医生
不,您是否有药物过敏史,肝肾功能异常或其他病史?
患者
之前吃的中药也会拉肚子。
医生
如果您没有上述相关用药禁忌,也没有在用药,建议您口服六味地黄丸、清热祛湿颗粒和参苓健脾胃颗粒。
患者
请您用药前仔细阅读药品说明书。
医生
胃肠疾病三分治,七分养。饮食非常重要。您需要注意饮食,比如少食多餐,忌辛辣刺激饮食,忌浓茶咖啡,忌过多甜食,忌过饱饮食,少吃生冷食物,少吃海鲜、鱼,火锅类的食物,喝温热水,不喝饮料。戒烟酒,保持好心情。
患者
您是否还有其他医药相关问题需要咨询呢?
医生
目前就这些,如果用药过程中出现不适,请及时咨询或就诊。
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