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腹胀，便秘，发病十天左右。腹部按压不疼。就是感觉不通气。昨天已服药通便，但仍然腹胀，有时喘不动气。
疾病详情
乳腺癌术后，出现腹水，CT显示腹膜增厚有结节，腹胀，求诊断。患者女性60岁
医生建议
乳腺癌术后出现腹水和腹膜结节，考虑转移可能性大，建议进行增强CT和肿瘤指标检查，必要时住院进一步检查。生活上注意休息，保持良好心态，如腹胀明显，可考虑使用利尿药物。
上官定医生和患者的交流
患者
腹胀，便秘，发病十天左右。腹部按压不疼。就是感觉不通气。昨天已服药通便，但仍然腹胀，有时喘不动气。
上官定医生主治医师
你好
上官定医生主治医师
昨天用了什么药
患者
通便药，清火正气丸
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
刚做了CT，帮忙看看结果？
上官定医生主治医师
有腹水，腹膜增厚有结节，可能有转移
患者
什么原因引起的呢？
上官定医生主治医师
你之前那个肿瘤引起的
患者
乳腺癌病史，2009年手术，一侧乳腺切除
上官定医生主治医师
那么**前的
上官定医生主治医师
那你最好做个增强ct，看看腹膜上的结节性质
上官定医生主治医师
然后你的腹胀，可能是大便不通，也可能是腹水引起的
患者
今天做的盆腔CT看不出来是卵巢方面的病变嘛？
上官定医生主治医师
附件区有结节，不清楚性质
患者
只是结节，不是肿瘤？
上官定医生主治医师
一般你这种情况要住院系统检查
患者
不是肿瘤能确定嘛？
上官定医生主治医师
不能，要做增强，还要看肿瘤指标
患者
昨天服药后，大便已经通了。
患者
但还是腹胀
上官定医生主治医师
所以可能是腹水引起，要去医院看看，用利尿的
患者
腹水的原因是什么呢？
患者
需要做增强ct？
上官定医生主治医师
做增强
患者
那应该去哪个科呢？
患者
今天去的是消化内科
上官定医生主治医师
继续消化，先做增强，看看是不是妇科的问题再说
患者
好的，谢谢
上官定医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
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上官定
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江西中医药大学附属医院 中医内科