李德勇医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 36岁
主诉：
睡觉低血氧
李德勇医生副主任医师
您好，我是李德勇医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述
李德勇医生副主任医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
李医生，您好
患者
本人
李德勇医生副主任医师
您好 您睡眠时 怎么发现低血氧的
李德勇医生副主任医师
是手环 手表 还是血氧饱和度监测仪呢
患者
手环
李德勇医生副主任医师
当时 夜间 有什么不舒服吗 比如打鼾
患者
夜间会感觉到胸闷
李德勇医生副主任医师
手环不一定十分准确的
患者
想要深呼吸
李德勇医生副主任医师
您夜间胸闷是什么样的表现 当时您身边的人 有观察到您有什么异常不舒服的情况吗
患者
没有，因为都是处于睡眠中
李德勇医生副主任医师
白天有什么不舒服吗？夜间睡眠 会打鼾吗？有什么基础病吗 比如高血压 糖尿病 心脏病等
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
头晕头疼半年多了
李德勇医生副主任医师
了解 手环来说 目前还不能纳入医学认证这个 所以 其实这个不能十分确定数据的准确性的
患者
最近一个月视力感光能力变差
患者
去了眼科检查说眼睛本身并无问题
李德勇医生副主任医师
这些情况来说 应该不至于引起低血氧的
患者
有鼻炎鼻中隔偏曲
患者
胃食管反流病
李德勇医生副主任医师
头晕 头疼 视力下降这些 可能是疲劳综合征 也可能是神经系统情况 但是如果没有基础病 白天没啥呼吸系统症状 不打鼾 那么这个数据不一定准确
李德勇医生副主任医师
胃食管反流 可能会引起夜间胸闷 但是很少引起低血氧的
李德勇医生副主任医师
胃食管反流 是需要药物治疗的 这个不碍事 可以治疗的
患者
白天也老感觉乏力，稍微动一下就心率高，感觉气不够用
患者
偶尔夜间打鼾
患者
憋气
李德勇医生副主任医师
夜间打鼾的 话 可能会低血氧
患者
有时血压也会波动一下
李德勇医生副主任医师
但是偶尔打鼾不碍事 可能是疲劳引起 而且 打鼾的话 饱和度比这个低
患者
最近确实也感觉烧心
李德勇医生副主任医师
这些 烧心 最大的可能是胃食管反流 夜间胸闷 也可能与此有关 但是低血氧可能性很小
李德勇医生副主任医师
目前来看 我觉得 第一 误差可能 鉴别可以买一个医用的血氧饱和度检测仪 对比 几十元
李德勇医生副主任医师
第二 打鼾引起
患者
嗯，家里有手指的血氧仪
李德勇医生副主任医师
如果偶尔打鼾 不需要特殊治疗 控制体重 侧睡就可以
患者
我感觉主要还是鼻子不通气
李德勇医生副主任医师
如果确实是打鼾厉害引起 那么就需要睡眠监测 必要时使用呼吸机了
李德勇医生副主任医师
不 鼻子不通气 绝无可能引起低血氧
患者
就是感觉吸气的时候吸不上
李德勇医生副主任医师
鼻塞 会引起呼吸费点力 但是不会低血氧的
患者
三四月份也做过一次肺功能
李德勇医生副主任医师
您这些 不至于引起 血氧饱和度下降
患者
也没有问题
李德勇医生副主任医师
那就不需要*紧张的
李德勇医生副主任医师
可以鉴别一下 是否准确
患者
那如果真的低
患者
该往哪个方面检查？
李德勇医生副主任医师
如果确实低 就需要先做睡眠监测 以评估是否打鼾引起 这个最大的可能
李德勇医生副主任医师
另外 白天看看是否低 如果就白天正常 夜间低 打鼾可能性更大
患者
好的👌🏻
李德勇医生副主任医师
如果白天也低 我认为低于90可能性很小 那么就去查血气分析 胸片 等
患者
低于90应该会有明显胸闷气短症状吧
李德勇医生副主任医师
对 很难受的
患者
90好像很少
李德勇医生副主任医师
低于90 人会很难受
李德勇医生副主任医师
不应该
患者
冬天的时候一般93-96
患者
一直不*高
李德勇医生副主任医师
大于****以认为正常
患者
好的👌🏻
患者
感谢您的解答
李德勇医生副主任医师
不客气 应该的 祝好 也请您给以评价 谢谢
患者
好的👌🏻
李德勇医生副主任医师
🤝
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李德勇
副主任医师
已认证
句容市人民医院 呼吸内科