刘英医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 9个月21天
主诉：
孩子九个月，三天未大便，排便困难，昨天给用的开塞露，拍出来的硬便。今天早上又有排便困难的情况，一有便意就会哭闹
刘英医生主任医师
宝宝排便困难多长时间了
患者
加上今天有三天了
刘英医生主任医师
宝宝是母乳喂养还是人工喂养？
患者
昨天用的开塞露是，排出来的都是硬便
刘英医生主任医师
加哪些辅食呢？
刘英医生主任医师
根据描述考虑宝宝便秘。
刘英医生主任医师
宝宝有药物过敏史吗？生长发育**功能都正常对吗？有其他疾病病史吗？
刘英医生主任医师
麻烦回复一下。
患者
人工喂养，现在加辅食了，米粥里面加南瓜胡**这些，还有就是鳕*饼
患者
就是打疫苗的时候发过烧，没有发现过敏的
刘英医生主任医师
宝宝有药物过敏史吗？生长发育**功能都正常对吗？有其他疾病病史吗？
患者
暂时没发现有什么过敏的
患者
其他都正常
刘英医生主任医师
收到。
患者
就是打疫苗的时候发过烧
患者
然后回趟老家水土不服，拉肚子，其他没有什么
刘英医生主任医师
双歧杆菌四联活菌片，一次一片一天三次，口服。
患者
乳果糖吗
患者
这两个是都要吃吗
患者
乳果糖和双歧杆菌都要吃吗
刘英医生主任医师
是乳果糖口服液。
刘英医生主任医师
我打错字了。
刘英医生主任医师
乳果糖口服液一次2.毫升，一天两次口服。
刘英医生主任医师
是的，这两个一起吃。
患者
乳果糖是哪款的，是婴幼儿专用的吗，还是都可以
刘英医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
刘英医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
刘英医生主任医师
我给您开处方了。
刘英医生主任医师
宝宝可以用。
患者
好的，谢谢医生
刘英医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
刘英医生主任医师
不客气，祝宝贝健康成长。
刘英医生主任医师
方便给个五星好评，非常感谢。
患者
好的，应该的
刘英医生主任医师
感谢。
患者
医生，你好 我刚看了一下，双歧杆菌我家里还**麻烦你这边只给我开一个乳果糖的药方吗
刘英医生主任医师
好的。
患者
麻烦了
刘英医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
刘英医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
刘英医生主任医师
开好了劳烦给个5星好评。
患者
好的，应该的
患者
对了医生，我看娃今天早上还有排便困难的情况，还需要用开塞露辅助吗
刘英医生主任医师
可以给一次开塞露。
患者
昨天给过一次了，今天还是可以再给一次吗
患者
会不会有什么影响
刘英医生主任医师
没有
患者
就是跟昨天一样感觉吵吵已经在肛门口了，一有便意就会哭闹，感觉还是排不出来
患者
就是跟昨天一样感觉便便已经在肛门口了，一有便意就会哭闹，感觉还是排不出来
患者
好的，谢谢医生，麻烦你了
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刘英
主任医师
已认证
牡丹江市妇幼保健院 小儿内科