急性阑尾炎问诊记录-京东健康

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急性阑尾炎问诊记录

疾病详情

昨晚9点开始阵痛，怀疑是阑尾炎。患者女性32岁

就诊科室：普通外科

医生建议

急性阑尾炎可能需要手术治疗，建议及时就医。用药方面，建议口服双氯芬酸钠缓释片和头孢克洛缓释片。生活上，注意饮食清淡，多喝水，避免久坐和熬夜，避免抽烟喝酒。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

昨晚9点开始阵痛

医生

您这阵痛持续多久了？

患者

开始陆陆续续阵痛，已经持续了一段时间

医生

疼痛位置在哪里？

患者

疼痛位置在右下腹部，像阑尾炎一样

医生

有没有腹痛、腹胀、恶心、呕吐或发烧？

患者

没有这些症状

医生

饮食和大小便都正常吗？

患者

饮食和大小便都正常

医生

您之前有阑尾炎病史吗？

患者

是的，之前有过阑尾炎

医生

平时您是如何治疗的？

患者

一般痛了就找卫生室开一些药

医生

为了确保用药安全，请您确认是否有食物或药物过敏史、慢性疾病史、肝肾功能是否正常、是否有长期用药史，女性是否处在月经期、备孕期、孕期、哺乳期等特殊时期，男性是否处在备孕期，用药前几天内有无饮酒？

患者

没有这些情况

医生

根据您的描述，考虑是急性阑尾炎引起的可能性较大。建议您去线下医院普外科做一个阑尾B超和血常规检查。

患者

好的

医生

关于用药，我给您开了一些处方，请您遵医嘱用药，用药期间如有不适，请立即停药并线下医院及时就诊。

患者

好的，请问具体用药是什么？

医生

您需要口服双氯芬酸钠缓释片和头孢克洛缓释片，这两种药物都是治疗急性阑尾炎的常用药物。

患者

好的，我会按照医嘱用药的

医生

请注意，阑尾炎首选手术治疗，如果病情严重，建议及时手术。平时要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多喝水，避免久坐和熬夜，避免抽烟喝酒。

患者

好的，我会注意的

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