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动脉瘤夹层和血栓形成的治疗与管理

疾病详情
患者在两年半前做过盲人按摩后出现腿部不适,B超显示有血栓,半年后病情加重,CTA发现动脉瘤夹层,手术后支架内多次出现血栓,最近又出现急性栓塞,担心夹层和手术的关联性以及长期抗凝治疗的安全性。患者男性23岁
就诊科室: 血管外科
医生建议
对于动脉瘤夹层和血栓形成的治疗和管理,需要长期监测和个体化治疗。首先,需要明确夹层和手术的关联性,确定是否需要进一步治疗。其次,抗凝治疗是关键,但需要根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量,并定期监测肝肾功能。同时,生活方式的调整也非常重要,包括戒烟、控制血压和血糖等。最后,定期复查和随访也是必不可少的,以便及时发现和处理可能出现的并发症。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我在两年半前做过盲人按摩,后来出现腿部不适,B超显示有血栓。半年后病情加重,CTA发现动脉瘤夹层,西京医院认为是外伤导致的。手术后,支架内多次出现血栓,最近又出现急性栓塞。请问,夹层和手术的关联性如何?夹层自愈的可能性大吗?将来能否放可降解支架?侧枝循环能否替代膝下的三条动脉?支架内的狭窄如何处理?抗凝药的类型和剂量该如何选择?
医生
根据你的描述和检查结果,动脉瘤夹层和血栓形成的确存在关联性。夹层自愈的可能性较小,需要长期监测和管理。可降解支架是一种新型治疗方法,但是否适合你需要根据具体情况评估。侧枝循环可以在一定程度上代偿血流,但不能完全替代。支架内的狭窄可能是由于血栓形成或支架本身的问题,需要进一步检查和治疗。抗凝药的选择和剂量需要根据你的具体情况和医生的建议来确定。
患者
我目前服用10mg利伐沙班x2+阿司匹林,担心长期服用会对肝肾造成副作用。请问有没有其他更安全的抗凝药物?
医生
利伐沙班和阿司匹林是常用的抗凝药物,但长期使用确实可能会有副作用。其他可选的抗凝药物包括华法林、达比加群等,具体选择需要根据你的个人情况和医生的建议来确定。同时,定期监测肝肾功能也是非常重要的。
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文章 脑动脉瘤手术后头晕眼花怎么办?

我母亲的脑动脉瘤手术后三个半月,虽然她在意识上清醒,但总是感到头晕眼花,甚至有时候会出现双影。这种情况让我们全家人都非常担心,尤其是我母亲本人,她总是说自己像是在云里雾里,找不到方向。

我们决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。通过在线咨询,我们遇到了非常有耐心和专业的医生。医生首先询问了我母亲的具体症状和手术方式,了解到她是通过介入手术进行治疗的。然后,医生要求我们提供最近的头颅CT扫描结果,以便更好地了解我母亲的病情。

在等待医生查看CT结果的过程中,我母亲的焦虑情绪越来越明显。她担心自己的病情会恶化,甚至会影响到日常生活。作为女儿,我能感受到她的不安和恐惧,但我也知道我们必须保持冷静,听从医生的建议。

当医生看完CT结果后,他告诉我们两侧小脑有低密度灶,考虑有陈旧性梗塞灶。这个消息让我们一家人都很震惊,但医生安慰我们说,这种情况可以通过口服一些营养神经药物来治疗。医生推荐了甲钴胺和奥拉西坦这两种药物,并强调了控制基础疾病如血压和血糖的重要性。

听到医生的建议,我母亲的脸上终于露出了些许安慰的表情。我们决定按照医生的建议进行治疗,并定期复查。虽然这条路可能会很漫长,但我们都相信,只要我们坚持下去,总会有光明的未来。

在这个过程中,我深刻体会到了京东互联网医院的便利和专业性。通过在线咨询,我们不仅节省了时间和精力,还得到了及时有效的医疗帮助。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

脑动脉瘤术后头晕眼花调理指南 常见症状 脑动脉瘤手术后,部分患者可能会出现头晕、眼花、视力模糊等症状,尤其是在术后恢复期内。这些症状可能与手术创伤、神经功能恢复、药物副作用等因素有关。 推荐科室 神经外科或神经内科 调理要点 1. 控制基础疾病,如高血压、糖尿病等,避免并发症的发生。 2. 根据医生建议,口服甲钴胺或奥拉西坦等营养神经药物,促进神经功能恢复。 3. 定期复查头颅CT或MRI,监测病情变化,及时调整治疗方案。 4. 注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的生活习惯和心态。 5. 如果症状加重或出现新的不适,应及时就医,避免延误治疗。

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文章 老人血脂高,头晕不适,立普妥效果不明显怎么办?

我记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我父亲的脸庞。他坐在沙发上,手里拿着一本书,眼镜架在鼻梁上,显得格外安详。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我知道,父亲的身体状况并不好。

几个月前,父亲被诊断出血脂高。我们全家都很担心,毕竟高血脂是心脑血管疾病的主要危险因素之一。医生开了立普妥,希望能控制他的血脂水平。然而,一个月过去了,父亲的头晕症状并未改善,反而有所加重。每当他站起来,世界就像在他眼前旋转,需要我或母亲扶着他才能稳住身子。

我决定带父亲去京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。我们选择了神经内科医生**,他在接诊时非常友善和耐心。父亲向他描述了自己的症状,包括头晕、眼睛模糊等。医生认真听完后,建议我们先停用立普妥,改为低盐低脂的饮食治疗,并且提醒我们注意血压的变化。

我问医生是否可以换一种药物,医生说需要了解更多的信息,包括父亲的血压情况和是否有药物过敏史。父亲的血压一直很正常,但他有10多年的神经官能症历史,曾经服用过黛力新和酒石。医生听完后,认为父亲的头晕可能与后循环缺血有关,建议我们进行脑血管造影检查,以确定是否存在颈动脉瘤等问题。

听到这里,我的心情变得更加沉重。颈动脉瘤?这不是一个好兆头。医生安慰我们说,虽然颈动脉瘤破裂的风险很高,但只要及时发现并治疗,还是有很大希望的。他还推荐了银杏叶提取物片和倍他司汀片,帮助改善父亲的症状。

我感激医生的建议和关心,但内心的焦虑并未消散。回到家后,我开始研究更多关于高血脂和颈动脉瘤的信息,希望能找到更好的治疗方法。同时,我也开始反思我们一家的生活方式,是否有哪些地方需要改进,以便更好地照顾父亲的健康。

在这个过程中,我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才后悔莫及。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我和家人都在努力改变生活习惯,希望能帮助父亲早日康复。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

老年人高血脂与头晕的处理指南 常见症状 老年人高血脂常见症状包括头晕、头痛、视力模糊等,易感人群为长期高脂饮食、缺乏运动、有家族史的老年人。 推荐科室 心血管内科或神经内科 调理要点 1. 低盐低脂饮食,控制血脂水平; 2. 如果立普妥效果不明显,可以考虑换用其他降脂药物; 3. 如果存在颈动脉瘤,需进一步查明血管情况,必要时手术治疗; 4. 可以口服银杏叶提取物片和倍他司汀片来改善症状; 5. 定期复查血脂和血压,避免延误病情。

医疗星辰探秘

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文章 左侧大脑中动脉瘤,微创和开颅手术哪个更适合?

我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我接到医生的电话时,心情瞬间跌入谷底。左侧大脑中动脉M1远段血管分叉处动脉瘤,这个词汇像一把利刃,刺穿了我的心脏。

我匆忙赶到京东互联网医院,心中充满了恐惧和疑问。医生耐心地解释了我的病情,告诉我有两种手术方式可以选择:微创和开颅。每一种都有其优缺点,需要我自己权衡。

我问医生,做手术后会不会复发?他说,任何手术都有复发的风险,但我们会尽力降低这种可能性。我又问,手术的成功率有多大?他说,微创手术的成功率大约在95%,而开颅手术的成功率则更高,接近99%。但同时,开颅手术的风险也更大,可能会留下后遗症。

我陷入了沉思,微创手术虽然风险较小,但成功率也相对较低;而开颅手术虽然成功率高,但风险也更大。医生看出了我的犹豫,安慰我说,无论选择哪种手术方式,我们都会全力以赴,确保手术的成功。

我最终选择了微创手术,虽然成功率不是最高的,但我更看重的是手术后的恢复速度和生活质量。手术前后,医生和护士们都非常关心我,给我提供了最好的照顾和支持。手术过程中,我紧张得几乎无法呼吸,但医生和护士们的专业和温暖让我感到安心。

手术后,我在医院里度过了几天的恢复期。虽然有时会感到疼痛和不适,但总体来说,恢复得很顺利。医生告诉我,手术非常成功,我的病情已经得到了有效控制。

回家后,我开始了漫长的康复之路。每天都要进行各种康复训练,虽然有时会感到疲惫和沮丧,但我从未放弃。因为我知道,只有坚持下去,才能重新拥有健康和幸福的生活。

现在,我的病情已经完全稳定,生活也回到了正常轨道。我非常感激京东互联网医院的医生和护士们,是他们的专业和关心让我重新找回了生活的信心和勇气。如果你也面临着类似的困境,不要害怕,及时就医,选择合适的治疗方式,你也可以战胜疾病,重新拥抱美好的生活。

脑动脉瘤手术选择指南 常见症状 脑动脉瘤的常见症状包括头痛、视力模糊、眼球突出、面部麻木或疼痛等。易感人群主要是高血压、动脉硬化、家族遗传等因素的患者。 推荐科室 神经外科 调理要点 1. 微创手术适合小型动脉瘤,成功率高,恢复快; 2. 开颅手术适合大型或复杂的动脉瘤,成功率也很高,但恢复时间较长; 3. 对于已经出血的动脉瘤,开颅手术是首选; 4. 手术后需要定期复查,避免复发; 5. 在日常生活中,保持良好的生活习惯,控制血压和血糖,避免剧烈运动和情绪波动,有助于预防动脉瘤的发生和发展。

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