疾病详情
我最近视力时好时坏，担心是脑血管问题，已经做了相关检查，结果显示有脑血管狭窄，想了解治疗方法和风险评估。患者男性65岁
医生建议
对于脑血管狭窄，治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常使用阿司匹林和他汀类药物，但效果有限。手术治疗包括开颅手术和血管成形术等，虽然可以有效改善血流，但也存在一定的风险。手术风险主要包括脑梗死和脑出血等并发症，发生率大约在15%左右。然而，如果不进行手术，患者每年出现脑梗死的风险也在15%左右。因此，需要根据患者的具体情况进行权衡和选择。手术费用因地区和医院而异，平均大约在6万元左右。
张东医生和患者的交流
张东医生主任医师
您好，我是智能医助，张***接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张东医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
张东医生主任医师
您是什么时候出现脑梗症状的？
患者
十年前
张东医生主任医师
十年前进展缓慢吗？有没有出现过新的**重的症状？
患者
现在眼睛看不见，容易遗忘事情
张东医生主任医师
视力下降和记忆力减退是突然发生的还是逐渐加重的？
患者
逐渐
张东医生主任医师
您有没有做过相关检查？比如头部CT或MRI？
患者
做过
张东医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
烟雾病脑梗
张东医生主任医师
根据张***平时工作习惯推断，一般会在下单后9小时左右接诊，张***接诊会短信通知您，请留意短信。
张东医生主任医师
我抽空读片
患者
好的
患者
谢谢，麻烦***了
患者
内容因涉及隐私无法展示
张东医生主任医师
电子档案的系统在升级，暂时读不了片，稍等。
患者
***那怎么操作
张东医生主任医师
不需要你们操作，等升系统结束，我就可以读片。
患者
您好***，请问能看到片子了吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您好***片子能看到了吗
张东医生主任医师
别急，我抽空读片
患者
好的，非常感谢🙏
张东医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
这种手术的风险高吧，是开颅手术还是？
患者
***这种保守治疗有什么好的办法
张东医生主任医师
保守治疗没什么好办法，就是阿司匹林和他汀口服。
张东医生主任医师
梗死风险高，是做开颅的搭桥手术。
患者
手术风险*高了，家里也接受不了这个风险，您看这边有什么好点的办法没
张东医生主任医师
关键问题是，手术风险确实比一般的高，但是靠吃药风险更高，除了吃药也没有什么其他更好的办法，全世界都是就这几个药。
患者
手术大概有多大的利率
患者
几率
张东医生主任医师
刚做完手术，出现脑梗或脑出血的风险加在一起大概有15%。
张东医生主任医师
靠吃药，每年，出现脑梗的风险大概也是15%。
张东医生主任医师
那么于是，这种病人两三年左右出现脑梗的风险，大概就有1/3了。
患者
这种手术风险是挺大的，不做又没什么好办法，主要是视力影响*大了，时好时坏
张东医生主任医师
是的，所以再跟你们商量，请慎重考虑。这种病例对于我们来讲可能是两头不是人，不给做也不是，做最终也容易不落好。
患者
是的，非常感谢您。
患者
我们在慎重的考虑考虑，平常住院打点吊水哪种药物对这个病症比较好点
张东医生主任医师
打吊水也就是稀释一下血液，扩充一下血容量，没有有用的药物。
患者
*教授，这个费用大概要准备多少
患者
还有我想问一下，做过手术后，能恢复到什么情况
张东医生主任医师
做完手术首先看围手术期是否出现了卒中，如果出现了族中，那么这个买卖就做赔了。如果没出现卒中，最后血运改善挺好的话，那么可以正常生活。
张东医生主任医师
费用也是如此，如果出现了族中那么费用，根据卒中轻重情况，可能相应就要多了。 如果没出现卒中那么平均，6万左右出院。
患者
好的，麻烦您了，还想问一下这个6万是报销过后的费用，还是
张东医生主任医师
报销前
患者
好的，谢谢*教授，去的话，要写转诊单吗
患者
回来后报销还是当时就能报销
张东医生主任医师
这个我不知道，自己去当地问当地的医保政策。
患者
好的，谢谢🙏
张东医生的问诊记录
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患者：男 40岁
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张东
主任医师
已认证
北京医院 神经外科