IgA肾病患者的治疗和管理-京东健康

疾病详情

IgA肾病患者，肾功能下降，尿蛋白控制不佳，是否需要调整用药方案？患者男性29岁

就诊科室：肾病内科

医生建议

根据患者的检查结果和用药经历，IgA肾病的病情需要引起重视。建议尝试使用非奈利酮来控制尿蛋白，并定期检查血钾水平。同时，需要密切关注肾功能变化，及时调整治疗方案。生活上，应注意控制血压、限制蛋白质摄入、避免感染等，以减缓肾功能下降的速度。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我2015年被诊断为IgA肾病，最近的检查结果显示肾功能下降，尿蛋白控制不佳。请问我的病情严重吗？

医生

根据你的检查结果，IgA肾病的病情确实需要关注。你的肾小球滤过率已经下降至62mL/min，尿蛋白也超出了正常范围。

患者

我目前服用奥美沙坦、氨氯地平和卡维洛地片，缬沙坦氨氯地平片。之前也用过强的松、来氟米特和金水宝。请问这些药物是否合适？

医生

你的用药方案看起来比较全面的，但是可能需要调整。考虑到你之前的用药经历和目前的病情，我建议你尝试使用非奈利酮来控制尿蛋白。

患者

非奈利酮是干什么的？我需要吃多少？

医生

非奈利酮主要用于治疗糖尿病肾病，但在肾炎患者中也显示出良好的效果。每天一颗即可。请注意，非奈利酮可能会升高血钾水平，所以需要定期检查。

患者

我可以吃两个月再去看吗？另外，我的24小时蛋白尿是否重要？

医生

可以先吃半个月，然后再去检查。如果没有高钾的情况，可以继续吃一段时间再查尿蛋白。24小时蛋白尿非常重要，需要尽快降下来以防止肾功能进一步下降。

患者

我现在是否需要住院治疗？

医生

目前看来，住院治疗可能不是必须的。但是，需要密切关注你的病情变化，并及时调整治疗方案。

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