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糖尿病肾病的诊断与治疗

疾病详情
家人有糖尿病十多年,血糖长期控制不好,糖化血红蛋白常在9、10以上,想了解没有蛋白尿的糖尿病肾病如何确诊?需要做哪些检查?患者女性58岁
就诊科室: 肾病内科
医生建议
糖尿病肾病的确诊可能需要通过肾穿刺检查。治疗主要包括非奈利酮、列净类、沙坦类三药联用。用药过程中需注意血肌酐和电解质的变化。同时,肾活检住院一般需要4.5天,特别是穿刺后需要卧床休息24小时。患者应严格掌握胰岛素的剂量,避免胰岛素在体内蓄积。劳累的界定是不要自己感觉到累就行,稍微干点农活没什么问题。做肾活检需要控制好血糖,糖化控制在7,餐后10以内。
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患者
我家人有糖尿病十多年,血糖长期控制不好,糖化血红蛋白常在9、10以上。想了解没有蛋白尿的糖尿病肾病如何确诊?需要做哪些检查?
医生
大部分糖尿病肾病伴随蛋白尿,但高血糖也可能损伤肾小管、肾间质、肾血管等部位。没有蛋白尿的糖尿病肾病可能需要通过肾穿刺检查来确诊。

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