疾病详情
我最近上厕所时发现粪便硬有便血，涂了马应龙后出血问题解决，但感觉消化不良，口苦腹胀，9月28日起床后肚子响，拉肚子，粪便颜色较深，里面混杂有黑色像纤维样的东西。请问这是什么病？患者男性33岁
医生建议
根据你的症状，可能是肠易激综合征合并胃炎和痔疮。建议你继续使用奥美拉唑来治疗胃炎，另外，马来酸曲美布汀片和双歧杆菌四联活菌片也可以帮助改善肠道功能。同时，规律作息，少食多餐，避免吃辛辣、过凉、过热的食物，适当进行体育锻炼。放松心情，缓解紧张的情绪，消除心理负担，这些都有助于改善你的症状。
杨润豪医生和患者的交流
患者
口苦，胃胀胃痛
杨润豪医生主治医师
您好，我是全科医生杨*豪，非常高兴由我为您提供咨询服务
杨润豪医生主治医师
您症状持续多久了
杨润豪医生主治医师
是既往就有还是本次才出现的
杨润豪医生主治医师
您好
患者
本次，大概半月前上厕所时感觉粪便硬有便血，鲜血，觉得是肛裂和痔疮，涂了马应龙，同时吃了马应龙的痔炎消片，出血问题解决，但感觉消化不良
杨润豪医生主治医师
了解
患者
一直到9月28日
患者
前面感觉没什么问题
杨润豪医生主治医师
主要就是口苦腹胀是吗，腹痛明显吗？
患者
9月28日，起床后觉得屁股上方很响，像是肠鸣，然后上厕所拉肚子
患者
腹痛之前有，后来用药后没有
杨润豪医生主治医师
是使用了什么药物呢
患者
不过昨夜睡觉的时候又有
患者
睡醒没有
患者
上腹轻微灼痛
杨润豪医生主治医师
嗯
杨润豪医生主治医师
上腹轻微灼痛是持续性的还是间歇性的？进食或者排便有无缓解或者加重
患者
这几天分别用了霍香正气液，阿莫西林以及洛赛克奥美拉挫肠溶片，奥美拉挫是今天吃的
杨润豪医生主治医师
了解
杨润豪医生主治医师
服用后腹痛是有**的是吗
杨润豪医生主治医师
既往有做过胃镜检查吗？
患者
今天睡了一觉后没有
患者
没做过胃镜
杨润豪医生主治医师
了解
杨润豪医生主治医师
有无其他的伴随其他症状，如恶心、呕吐或食欲不振？
患者
主要是9月28日的时候拉肚子，大便不成型，不过颜色正常，但今天的粪便颜色较深，里面混杂有黑色像纤维样的东西
杨润豪医生主治医师
了解
杨润豪医生主治医师
大便有粘液吗？是下面哪种形态
杨润豪医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
这几日食欲不*好，但没有恶心
患者
反胃也没有
杨润豪医生主治医师
您的情况可以是肠易激综合征
杨润豪医生主治医师
症状出现是否和情绪、气温、刺激性饮食等相关?
杨润豪医生主治医师
可能是肠易激综合症或者是胃肠功能紊乱
患者
对了，还有前两天拉肚子后觉得还有便意，但是因为吃了阿莫西林，今天感觉没有那么强烈。大便次数都是一天一次，但不成型，今天形状相对比两天好点，但是里面发现黑色的纤维物质
杨润豪医生主治医师
了解
患者
近两个月熬夜也比较多，晚上三四点才睡觉
杨润豪医生主治医师
熬夜和不规律的作息可能影响胃肠功能。
杨润豪医生主治医师
黑色纤维物质一般不会是血液，您不必担心
患者
好的，谢谢，不知道该如何用药以及调理
杨润豪医生主治医师
稍后给您推荐一些药物
杨润豪医生主治医师
根据症状描述，考虑 肠易激综合征合并胃炎、痔疮的可能性较大
杨润豪医生主治医师
这种疾病一般都是反复发作的
杨润豪医生主治医师
您以前没有类似的情况是吗
患者
我15年的时候试过一次急性胃炎，去医院输液后医生开了奥美拉挫，但后面消化总是很慢，直到我调整作息后恢**常。后面一段时间倒没有持续的症状
杨润豪医生主治医师
了解
杨润豪医生主治医师
没有反复发作，可能是胃肠功能紊乱导致的，大便糖稀，反复蹲便和用力排便也会导致痔疮
杨润豪医生主治医师
为了更好更安全的为您提供用药指导，请问您是否有药物过敏史？是否有**功能不全等慢性病史？近1周有无饮酒史？
患者
因为工作的原因坐的时间比较长，之前一直是几天一次大便，但早段时间怀疑痔疮出血后，我都是尽量一天一次，不过928前大便成型
杨润豪医生主治医师
嗯
患者
没有过敏史，平时也不喝酒
杨润豪医生主治医师
稍等
患者
没有**病史
杨润豪医生主治医师
好的
杨润豪医生主治医师
马来酸曲美布汀片0.1g*40片；口服。一次2片，一日3次。双歧杆菌四联活菌片0.5g*36片：口服，一日3次，一次3片。
杨润豪医生主治医师
请您稍等，我正在为您开具处方，可能会花费2分钟左右的时间，处方开具出来时会呈现一张绿色的卡片，您可以点击处方一键购药，感谢您的耐心等待。
患者
好的，谢谢
患者
这些药是饭前还是饭后服用
杨润豪医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
杨润豪医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
杨润豪医生主治医师
已为您开具处方用药，您可以点击绿色标签处方-选择预约药品-就能查看价格和配送时间，有秒送的话，可以选择秒送配送更快。
杨润豪医生主治医师
建议您可以饭钱使用
杨润豪医生主治医师
给您一些生活建议
杨润豪医生主治医师
放松心情，缓解紧张的情绪，消除心理负担，胃肠功能紊乱是多种因素导致的。
杨润豪医生主治医师
和情绪、近期疾病、受凉等都有关系
杨润豪医生主治医师
建议您作息时间规律，不要熬夜。饮食方面一定要做到少食多餐，每次吃个六七成饱就可以了，一天可以多吃几次。
杨润豪医生主治医师
不要吃具有刺激性的食物。适当进行体育锻炼。
杨润豪医生主治医师
关于胃部疼痛，考虑是有慢性的胃炎，建议您可以继续使用奥美拉唑，使用2周后观察后续腹痛情况
杨润豪医生主治医师
若是症状缓解，可以停药
杨润豪医生主治医师
若是症状缓解不明显，建议线下就诊，完善胃镜明确胃部的情况
杨润豪医生主治医师
慢性胃炎一般是由于饮食和作息不规律导致胃肠道的刺激，饮食方面经常吃辛辣、过凉、过热食物或者是吸烟、饮酒等，这些对于胃肠道特别是胃本身有特别大的刺激。
杨润豪医生主治医师
情绪波动、压力过大也会导致胃酸分泌紊乱也会造成胃炎的情况。这些都有可能导致慢性胃炎。
杨润豪医生主治医师
同时幽门螺杆菌感染是常见的致病原因，由于细菌释放毒素的侵袭力损伤胃黏膜也会逐渐出现慢性胃炎。
杨润豪医生主治医师
治疗上，慢性胃炎治疗也需要治疗病因，由于饮食不规律导致的胃炎，需要首先调整饮食，规律作息，清淡饮食，
杨润豪医生主治医师
再辅以药物保护胃粘膜，降低胃酸分泌等，逐渐使胃粘膜得以修复，最终痊愈。
杨润豪医生主治医师
由于最终目标是黏膜伤后愈合，需要时间通常比较长一些，一般治疗周期在2-4周。
杨润豪医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您
杨润豪医生主治医师
您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
明白，刚才那个药不知道是不是国庆放假我看他要10月6号才能配送到，我能直接去线下药店自己购买吗？
杨润豪医生主治医师
可以的，您可以直接去线下药店购买这些药物。
患者
好的，没其他问题了，谢谢杨医生
杨润豪医生主治医师
祝您***复
杨润豪医生主治医师
有需要可以联系我
杨润豪医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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杨润豪
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