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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

我最近总感觉容易上火,困倦乏力,脾气也变得暴躁,想知道这是什么病?患者男性29岁

医生建议

根据您的症状和检查结果,初步诊断为脾虚湿热,与肝火旺有一定关系。建议使用龙胆泻肝丸进行治疗,但需注意肝功能情况。同时,生活中应少吃辛辣刺激性的食物,避免油腻,适当运动,戒烟限酒,避免熬夜劳累。这些都是治疗和预防脾虚湿热的重要环节。

尹会娟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
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尹会娟尹会娟医生主治医师
您好,我是中医科医生,有什么医疗问题可以帮您。
尹会娟尹会娟医生主治医师
就诊人是您本人么?还是代他人咨询病情?
患者
是我本人
尹会娟尹会娟医生主治医师
根据您目前提供给我的信息初步考虑是脾虚湿热
尹会娟尹会娟医生主治医师
您具体不舒服的症状是什么呢
患者
这个会有啥症状吗
尹会娟尹会娟医生主治医师
表现为是容易上火,困倦乏力,脾气暴躁等
患者
跟肝不好有没有关系?
尹会娟尹会娟医生主治医师
有关系的,有肝火旺的情况
患者
这个舌头吧
尹会娟尹会娟医生主治医师
对的,是舌苔的表现
患者
龙胆泻肝丸
患者
可以吗
尹会娟尹会娟医生主治医师
为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史?**功能是否正常?是否有其他疾病史?是否正在服用药品?是否在备育期?
患者
没有
患者
肝功转氨酶高
患者
脂肪肝
尹会娟尹会娟医生主治医师
您的转氨酶是轻度升高吗?
患者
100多
患者
80多
患者
200多的时候都有
尹会娟尹会娟医生主治医师
轻度升高的时候是可以服用的,不要超过100
患者
现在不知道是多少
患者
200多不能用吗
尹会娟尹会娟医生主治医师
不建议服用的
尹会娟尹会娟医生主治医师
有可能加重肝脏负担
患者
好的
尹会娟尹会娟医生主治医师
生活方面平时要少吃辛辣刺激性的食物,不要吃得过于油腻,平时要注意休息,适当的运动,不要抽烟喝酒,不要熬夜劳累,这是治疗当中很**的一个环节。
尹会娟尹会娟医生主治医师
生活方面这些细节您多注意点
患者
好的
尹会娟尹会娟医生主治医师
受累您页面给个好评吧,现在就可以评价的,谢谢您了
尹会娟尹会娟医生主治医师
咱们对话的右上角给个好评吧
尹会娟尹会娟医生主治医师
受累您评价完告诉我一声可以吗
患者
好了
尹会娟尹会娟医生主治医师
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尹会娟尹会娟医生主治医师
感谢您的支持
尹会娟医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 高血压、(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、平肝熄风),冠心病(不稳定型心绞痛、房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、二尖瓣狭窄、颈动脉狭窄、动脉硬化),糖尿病(消渴、消瘦、潮热、五心烦热、手足心热、阴虚、阴虚火旺、肥胖、低血糖、儿童糖尿病、老年人糖尿病、低血糖症、止汗、妊娠合并糖尿病),甲状腺相关疾病(甲亢、甲减、甲状腺囊肿、亚急性甲状腺炎、甲状腺相关眼病)

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尹会娟
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天津市河西医院 中医内科