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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

我经常感到疲劳,睡眠质量差,白天需要补觉。有时候会出现大便不成形和腹胀排气多的情况。请问这是什么原因?患者男性62岁

医生建议

根据患者的症状和舌苔照片,初步判断为肝郁脾虚湿重的病症。治疗的主要方法是疏肝理气、健脾祛湿。可以考虑服用逍遥丸和参苓白术颗粒。同时,平时要注意饮食,避免辛辣油腻和寒凉生冷的食物,多吃清淡易消化的食物。适当的运动也能帮助提升身体的阳气。

吴婷婷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细查看您的舌苔照片
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的舌苔照片拍的不*清楚。得不到有效的舌诊信息。您方便再重新上传下舌苔照片吗?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
需要您张开口,露出舌根部。
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的舌质淡红,苔薄白腻。舌体胖大,舌边有齿痕。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
从舌苔上看是有痰湿重及阳虚的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您平时会不会感觉气短乏力?
患者
很容易疲劳
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问平时情绪如何?会不会思虑问题比较多?
患者
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
平时有没有眠浅多梦的情况?
患者
几乎每晚都睡不好,睡的断断续续,也多梦
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有大便不成形或者大便粘粘马桶的情况?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有腹胀排气多的情况。
患者
白天早上中午都要补睡
患者
大便便秘,前硬后稀
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
平时会不会怕冷?
患者
有腹胀排气多
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的情况从舌苔和症状上看,主要表现为肝郁脾虚湿重的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
脾为后天之本。脾虚运化功能失调,会导致气血不足。从而导致气短乏力。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的情况需要疏肝理气,健脾祛湿为主。
患者
会怕冷,夏天空调温度只能开28度睡眠
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
整体上看也有阳虚的表现。
患者
*冷了会脚抽筋
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
阳虚内寒所导致的。
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您有没有食物药物过敏的情况,有没有**功能的异常,以便为您指导用药。
患者
没有
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
你想喝*药汤剂吗?还是***。汤药药更对症一些。***效果可能要缓慢一些。平台上可以给您煎药。包邮给您。到时候可以直接喝的。也有**剂。直接用热水冲开就可以。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
也可以选择*药代茶饮。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您想选择哪种方式治疗呢?
患者
***比较适合
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
***可以考虑试试逍遥丸加参苓白术颗粒。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
逍遥丸可以疏肝理脾。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
用于治疗肝郁脾虚的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
参苓白术颗粒可以益气健脾祛湿。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
可以考虑两者联合服用。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
处方已发送。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您通过处方可以购买。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
按照药物说明书使用即可。
患者
什么牌子的比较好
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
平时可以用莲子,薏*,芡实,山药,茯苓煮粥喝。药食同源。也能起到健脾祛湿的效果。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
不要吃辛辣油腻刺激性的食物,不要吃寒凉生冷的食物,多清淡饮食。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
**的或者同仁堂的都可以。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
处方已发送。已经通过处方可以购买。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
平时需要适当的运动,以提升机体的阳气。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
希望可以帮到您。祝您身**康。
患者
好的,谢谢
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
不客气
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
如果您对我的回答满意的话,请您点击我们对话页面右上角给予五星好评。非常感谢
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您有问题可以随时咨询
患者
👌
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
好的
吴婷婷医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长治疗中医内科疾病:呼吸系统:新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛,咳嗽,哮喘(过敏性哮喘)、肺炎,慢阻肺;胃肠系统:胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛,泄泻、呕吐等;心脏系统:心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病:月经不调、痛经、不孕不育,带下病等。中医儿科疾病:如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他:中医体质辨识与治疗,颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等

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吴婷婷
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滨州市人民医院 中医内科