两周以来，双腿无力

78岁老人双下肢无力，走路不稳，患有带状疱疹后遗神经痛，服用甲钴胺胶囊和加巴喷丁，是否是药物副作用或颅内病变？患者女性78岁

考虑到患者的症状和用药情况，可能存在药物副作用或颅内病变的风险。建议进行头部磁共振检查和离子水平检测以排除颅内病变的可能性，并完善血液相关检查以排查电解质紊乱。同时，停药一到两周观察症状变化。请注意血糖和血脂的控制，保持良好的生活习惯和饮食结构。