疾病详情
我想咨询如何更好地控制餐后血糖，我的血糖波动较大，已经在注意饮食，目前正在服用格列齐特，最近加量到60mg，但效果不明显。同时我还有腰腿酸痛、有点驼背，走路也走不快的症状。患者女性67岁
医生建议
对于糖尿病患者，饮食控制是非常重要的。建议少吃米饭，多吃绿色蔬菜，避免甜食、稀饭和面食。如果控制不佳，可以考虑添加降餐后血糖的药物。同时，需要定期检查血常规、尿常规、肝肾功能、血脂和糖化血红蛋白等指标，以全面评估糖尿病控制情况。另外，糖尿病是骨质疏松的危险因素，所以需要继续补钙治疗。最后，注意降压药物的使用，避免交叉用药的风险。
唐霞琳医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
唐霞琳医生副主任医师
你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
好的
患者
主要目的想咨询下有没有更好的控糖方案
唐霞琳医生副主任医师
您的餐后血糖偏高
患者
对 而且波动比较大
唐霞琳医生副主任医师
饮食控制了吗？
患者
有 7、8 个波动值
患者
尽量控制了 吃的也不多
唐霞琳医生副主任医师
首先饮食控制
唐霞琳医生副主任医师
糖尿病饮食控制，一般主张少吃米饭多吃菜，米饭的量一般在一顿一两至有1.5两，蔬菜多吃绿色蔬菜，淀粉重的少吃，肉类一顿1—1.5两
唐霞琳医生副主任医师
尽量避免吃甜食，稀饭，面食
患者
这些都有注意到
唐霞琳医生副主任医师
控制不好可以加用********
患者
哪种药？
唐霞琳医生副主任医师
比如说阿卡波糖，****
患者
格列齐特之前每天用药只有 30mg，最近加到 60mg
唐霞琳医生副主任医师
加量了还是控制得不好吗？
患者
阿卡波糖 +二甲双胍 +格列齐特三种药物联合用药没问题吧？阿卡波糖起始用量 50mg 吗？
患者
昨天刚加 效果不明显
唐霞琳医生副主任医师
如果加阿卡波糖，格列齐特就暂时不加量
唐霞琳医生副主任医师
才加格列齐特，就暂时不加阿卡波糖
唐霞琳医生副主任医师
先看看能不能降下来，不行再加阿卡波糖
患者
另外 这几年腰腿酸痛 有点驼背 走路走不快 有去医院看说有几个关节骨**比较低 说是腰肌劳损 同时在吃钙尔奇钙片和阿法骨化醇胶囊。这个跟糖尿病是不是也有关系？要继续补钙吗？
唐霞琳医生副主任医师
糖尿病是骨质疏松的危险因素，需要补钙治疗
患者
同时在吃***：厄贝沙坦氢氯噻嗪片和氨氯地平即苯磺酸氨氯地平
患者
好
患者
这些药要交差用药风险吗？
患者
有
唐霞琳医生副主任医师
可以联合使用的
患者
好
唐霞琳医生副主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
需要做哪些检查确定糖尿病水平吗？
唐霞琳医生副主任医师
血常规、尿常规、**功能、血脂、糖化血红蛋白检查，可以更全面评估糖尿病控制情况。
唐霞琳医生副主任医师
每年还应该做眼底检查
患者
这些检查频率是？
唐霞琳医生副主任医师
查血3-6个月一次
唐霞琳医生副主任医师
眼底检查每年
患者
ok👌
唐霞琳医生副主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
谢谢
患者
没了
唐霞琳医生副主任医师
不客气
唐霞琳医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您
唐霞琳医生副主任医师
如果对本次服务满意的话，麻烦您对我本次的服务进行评价，祝您生活愉快，身**康！
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唐霞琳
副主任医师
已认证
资阳市第一人民医院 内分泌科