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痛风用药问题

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痛风患者在急性发作期,依托考昔引起过敏反应,出现红色斑块伴随瘙痒,想知道如何处理?患者男性31岁

医生建议

考虑到患者的症状是过敏引起的,可能是荨麻疹,建议停止使用依托考昔片。推荐使用洛索洛芬钠代替,并加上氯雷他定片服用,睡前服用1次。对于皮疹部位可以外擦炉甘石洗剂。同时,给出生活建议:保持饮水量,避免摄入酒精、含糖饮料及高嘌呤食品。限酒,特别是啤酒。减少高嘌呤食物的摄入。大量饮水,每日2000 ml以上。增加新鲜蔬菜的摄入。保持健康体重及腰围,痛风改善后适当增加运动,规律作息。建议近期复查尿酸,如比较高,建议服用降尿酸的药物控制尿酸,长期维持在360内。才能预防反复。

胡婷婷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我是痛风患者,最近在急性发作期,吃布洛芬无效,塞来昔布过敏,秋水仙碱副作用大,最后吃了依托考昔,但出现红色斑块伴随瘙痒,可能是过敏了。
胡婷婷胡婷婷医生主治医师
您的症状考虑是过敏引起的,可能是荨麻疹。建议停止使用依托考昔片。请问您是否有肝肾功能异常、药物过敏、其他慢性疾病?是否准备生育?
患者
我有中重度脂肪肝,磺胺类药物过敏,其他情况都无。目前疼痛第二天,想知道是否可以配合抗过敏药物一起吃。有大夫推荐我用双氯芬酸钠或洛索洛芬钠。
胡婷婷胡婷婷医生主治医师
除了磺胺过敏和中度脂肪肝,其他情况都无。双氯芬酸钠和洛索洛芬钠效果相似,但洛索洛芬钠胃肠道副作用较小。建议换洛索洛芬钠。同时加上氯雷他定片服用,睡前服用1次。对于皮疹部位可以外擦炉甘石洗剂。
患者
阴茎包皮也会红肿瘙痒,炉甘石不*方便涂抹。
胡婷婷胡婷婷医生主治医师
如果服药后消退不**,局部用药可能需要复诊拍照看下。另外,痛风的部位可以用50%硫酸镁溶液湿敷,也有改善的作用。秋水仙碱也可以考虑服用。请注意用药安全,仔细阅读药品说明书中禁忌、注意事项、药品过敏、有效期等。
患者
我不想用秋水仙碱,*害怕了。
胡婷婷胡婷婷医生主治医师
生活建议:保持饮水量,避免摄入酒精、含糖饮料及高嘌呤食品。限酒,特别是啤酒。减少高嘌呤食物的摄入。大量饮水,每日2000 ml以上。增加新鲜蔬菜的摄入。保持健**重及腰围,痛风改善后适当增加运动,规律作息。建议您近期复查尿酸,如比较高,建议服用降尿酸的药物控制尿酸,长期维持在360内。才能预防反复。
胡婷婷医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 疾病早期筛查,健康评估,体检报告解读,上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、消化不良、胃肠炎、尿路感染、阴道炎、湿疹、跖疣、皮炎、高血压、糖尿病、痛风等常见病,多发病,慢性疾病的诊断和治疗。

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胡婷婷
胡婷婷
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