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头晕次数多,脑梗九年了

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我最近住院后头晕次数增多,检查不是耳石症,血压血糖正常,牙齿掉了一大半,担心手术风险大,想知道如何缓解头晕症状?患者男性64岁

医生建议

大脑动脉狭窄是引起头晕和呕吐的主要原因,需要进行介入放支架手术治疗。目前可以尝试调整药物治疗方案,使用丁苯酞软胶囊改善循环。同时,注意适量饮食,避免过饱,定期复查。

刘宝医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
最近住院后,头晕反而次数多,检查不是耳石症,住院半个月,时不时就头晕 一天有时候一次有时候两三次,头晕还会眼睛模糊,脑袋昏昏沉沉。
刘宝刘宝医生主治医师
考虑血管狭窄引起的,头晕及呕吐次数增加,提示血供不好了。发作前有无劳累,熬夜,受凉,情绪波动,精神紧张,久坐久站,长期低头仰头,过度用眼?平时血压,血糖怎么样?
患者
没有,血压血糖检查都正常,有时候是吃饭后半小时一小时头晕,有时候是走路走着就头晕,之前以为是吃多了头晕,但吃少了也会头晕。
刘宝刘宝医生主治医师
那诊断是明确的,大脑动脉狭窄(重度)引起的头晕不适症状。目前用的什么药物?阿托伐他汀是20mg的?但是住院后头晕次数频繁,介入放支架可以治疗大脑动脉狭窄。
患者
现在都不敢多吃也不敢多运动,人也偏瘦,168身高100斤男,牙齿掉了一大半,住院医生说是现在没有新发脑梗,所以先不手术,手术风险大,怕增加新脑梗。
刘宝刘宝医生主治医师
支架手术是一种治疗大脑动脉狭窄的方法,但确实存在一定的风险。考虑到您的身体状况和手术风险,我们可以先尝试调整药物治疗方案,观察头晕症状是否有改善。如果症状仍然严重,再考虑手术。您是否有药物过敏史、慢性病史或近1周饮酒史?丁苯酞软胶囊一天三次一次两片,营养神经,改善循环,可以试试。
患者
没有,都是吃了八九年的药物,最近吃了甲硫酸倍他司汀,但是效果不大。
刘宝刘宝医生主治医师
可以做一下CTA看看,丁苯酞软胶囊一天三次一次两片,营养神经,改善循环,可以试试。适量饮食,避免过饱,定期复查。
刘宝医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长神经内科常见病及多发病的诊治,如脑梗塞,脑出血,脑膜炎,癫痫,帕金森病,特发性震颤,惊厥,面神经炎,吉兰巴雷综合征,高血压病,重症肌无力,抽动症等

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刘宝
刘宝
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开封市陇海医院 神经内科