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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

我总是感到非常疲惫,情绪不稳定,工作压力大,舌头胖大,苔薄白,边有齿痕。请问这是什么病?患者男性29岁

医生建议

根据您的症状和体征,初步诊断为肝郁脾虚。建议使用逍遥丸进行对症治疗,但需要注意药物的禁忌症和不良反应。同时,饮食上要避免油腻、寒凉、辛辣、刺激性食物,保持良好的心态和作息习惯,适量的锻炼可以帮助改善身体状况。

费凯医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
费凯费凯医生副主任医师
请问您是患者本人还是代替其他人咨询呢?如果是代替其他人,因为涉及处方实名要求,请您把个人信息修改为就诊人的信息
患者
本人
费凯费凯医生副主任医师
舌体胖大,苔薄白,边有齿痕。
费凯费凯医生副主任医师
目前有哪些不适症状么?
患者
*累了,身心疲惫不堪
费凯费凯医生副主任医师
饮食、大小便怎么样?乏力、气短情况有么
患者
饮食,大小便没问题,发了,气短有
费凯费凯医生副主任医师
口干口苦有么?
费凯费凯医生副主任医师
平时情绪怎么样?
患者
没有,情绪不稳定,工作压力大,一直处于焦虑中
费凯费凯医生副主任医师
嗯 目前考虑肝郁脾虚
费凯费凯医生副主任医师
请问您以前有没有出现过药物过敏?现在有没有在服用中的药物?有没有心脑血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病?**功能正不正常?
患者
前面治肾虚,开了一堆*药,然后药物性肝损伤,*****700多,
患者
刚好
费凯费凯医生副主任医师
最近一次肝功能多少
患者
7月份看是40多,
患者
原来撸多了,想的是吃药调理一下,然后就出问题了
费凯费凯医生副主任医师
嗯 根据您目前提供的病史,症状和体征描述,考虑是肝郁脾虚的可能性比较大,建议可以先用逍遥丸进行对症治疗,先用3天,3天后需要查肝功肾功,如果有异常立即停药,观察用药后缓解情况,再行复诊。
费凯费凯医生副主任医师
服药期间尽量少食油腻、寒凉、辛辣、刺激之品。吃药前,请您仔细阅读药品说明书上的禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等,若无相关禁忌再正常用药;用药过程中如果出现不适,立即停药,紧急情况,优先就近三甲正规医院就诊,非紧急可线上复诊咨询。
患者
自己买就行不?
费凯费凯医生副主任医师
可以的
费凯费凯医生副主任医师
线下药店有卖
患者
好的。我一直**房锻炼,每周五练,是不是也挺伤气血的?
费凯费凯医生副主任医师
适当锻炼没问题的
患者
好的,谢谢
患者
一般吃三天就行了是不?
费凯费凯医生副主任医师
不用客气,祝***复。
患者
嗯嗯
费凯费凯医生副主任医师
对的
患者
好的
费凯费凯医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!
费凯医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1.呼吸系统疾病:新冠后调理,甲流,感冒,咳嗽,发热等。2.循环系统疾病:冠心病心绞痛、高血压、心力衰竭、心律失常、双心病、心脏神经官能症、顽固性失眠等。 3.其他系统疾病:头痛、胃痛、腹泻、便秘、糖尿病及其并发症、脑梗死、脑出血后遗症等。 师从多位省市级名中医从医多年来,秉承着治病与治未病并重的理念,以经方与时方相参考,传统医学与现代医学相结合,在中西医治疗老年多发病及常见病方面积累了丰富经验。

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费凯
费凯
副主任医师

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沈阳市中医院 中医内科