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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

我总是感到冷热交替,四肢冰凉,夏天出汗多,冬天股沟出汗潮湿。还伴有口苦、拉肚子、脱发等症状。请问这是什么病?患者男性34岁

医生建议

根据你的症状和体征,初步诊断为湿浊阻滞、脾肾两虚、肾虚精亏证。治疗方案包括中药治疗和生活调理。中药治疗将使用XXX、YYY和ZZZ等三种中药,具体用法用量请按照说明书。生活调理方面,需要注意放松心情,避免熬夜和过度劳累,保持规律清淡饮食,多喝温水,避免风寒和辛辣刺激性食物,戒烟酒,保持良好的个人及环境卫生,适量运动,提高免疫力,保持心情舒缓。

赖斌医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
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赖斌赖斌医生副主任医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
赖斌赖斌医生副主任医师
平时怕冷还是怕热?
赖斌赖斌医生副主任医师
看舌苔湿气比较重
患者
冷热都怕
赖斌赖斌医生副主任医师
四肢冰凉吗?
患者
夏天热的汗比较重
患者
冬天是
赖斌赖斌医生副主任医师
哦,有没有口干舌燥?会不会口苦口臭?
患者
口苦会有
患者
口臭没有
赖斌赖斌医生副主任医师
晚上睡觉会不会出汗?
患者
就是嘴里没味,想吃重口味的
患者
赖斌赖斌医生副主任医师
平时容易困倦乏力吗?有没有腰膝酸软?
患者
但是这个出汗有点分不清是热的还是身体原因
患者
因为出差,长时间工作加班这个有
患者
这段时间比较困乏
赖斌赖斌医生副主任医师
哦,手淫、性生活很频繁吗?
患者
没有。
赖斌赖斌医生副主任医师
有没有阳痿早泄的情况?
患者
但是质量不佳。
患者
赖斌赖斌医生副主任医师
恩,有晨勃吗?可以正常勃起吗?
患者
有,但是次数不多
赖斌赖斌医生副主任医师
一般性生活可以持续几分钟?
患者
冬天就是股沟出汗潮湿
患者
最近都是在5分钟以下
赖斌赖斌医生副主任医师
哦,会不会耳鸣健忘?经常熬夜吗?
患者
记忆力是比较差,没有记性
患者
熬夜有
患者
耳鸣没有
赖斌赖斌医生副主任医师
会腹胀、拉肚子吗?
患者
拉肚子经常,腹胀倒是没有
赖斌赖斌医生副主任医师
还有没有其他什么症状?
患者
脱发应该比较多
患者
其他的没有了
赖斌赖斌医生副主任医师
上面这些症状有多久了?有用药治疗过吗?
患者
没有,有挺长一段时间了
赖斌赖斌医生副主任医师
根据目前您的整体情况考虑是湿浊阻滞,脾肾两虚,肾虚精亏证。我给您用药治疗一下吧。
患者
行,
赖斌赖斌医生副主任医师
为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史、**功能损伤、高血压、糖尿病等慢性病史?以便给您用药建议。
患者
没有
赖斌赖斌医生副主任医师
好的,请稍等
赖斌赖斌医生副主任医师
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赖斌赖斌医生副主任医师
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赖斌赖斌医生副主任医师
可以使用这3种药治疗。可以先使用一周,有效果的话就再使用一周,两周为一个疗程,到时可以复诊看看。
赖斌赖斌医生副主任医师
用药前请您仔细查看药物说明书,注意药品的禁忌症及注意事项,如用药过程中出现任何不适或说明书中提及的不良反应,请立即停药,并及时去线下医院就诊。用药后如无明显改善或症状继续加重,也请及时去线下医院进一步诊治。
赖斌赖斌医生副主任医师
建议您放松心情,不要熬夜,戒掉手淫,节制房事,规律清淡饮食,多饮温水,避风寒,忌食辛辣刺激、海鲜类等食物,戒烟酒, 保持良好的个人及环境卫生,均衡营养、充足休息,避免过度疲劳。适量运动,提高免疫力,保持心情舒缓,如有不适随诊。
赖斌赖斌医生副主任医师
由于线上诊疗条件有限,不能对疾病进行充分的判断,建议您在用药1周后症状如无改善****及时去线下医院就诊。
赖斌赖斌医生副主任医师
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患者
好的,谢谢。
赖斌赖斌医生副主任医师
不客气的
赖斌医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肾虚、阳痿早泄、失眠、湿气重、调理脾胃肝胆、调理气血、月经不调及呼吸系统疾病、风湿免疫系统疾病及腰腿疼痛骨关节疾病等的中西医结合治疗。

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赖斌
赖斌
副主任医师

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景德镇市第一人民医院 中医内科