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患者
患者信息
患者：
女 33岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
邓有周医生
您好，我是中医内科邓医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。 请问就诊人是您本人吗？还是代他人咨询病情？如果您是代他人咨询病情，请将个人信息修改为就诊人的信息，谢谢！
患者
是本人
邓有周医生
现在主要有些什么症状和不适呢？出现这种症状多久了呢？其它还有些什么症状和不适呢？
患者
睡眠质量不好，多梦，半夜易醒，症状出现有两年多了
邓有周医生
其它还有些什么症状和不适呢？
患者
易疲劳，情绪不稳定
邓有周医生
是否已经进行过什么治疗？治疗后病情是否有所改善？
患者
吃过一个月的*药，刚吃前几幅的时候效果很好，后面就效果不明显了
邓有周医生
根据您的描述和相关信息来看，考虑肝气郁结可能性大，针对您描述的症状可先用疏肝解郁，养心安神的*药进行对症支持治疗，看看症状是否有改善，如无明显改善或进行性加重，请及时线上咨询或去线下医院就诊。
邓有周医生
为了用药安全，请问是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？是否在备孕期、妊娠期或哺乳期？
患者
无过敏，无病史，没有服用药品，不在备孕，不在妊娠期不在哺乳期
邓有周医生
稍等一下
邓有周医生
内容因涉及隐私无法展示
邓有周医生
内容因涉及隐私无法展示
邓有周医生
建议在饮食上尽量清淡、避免烟酒、少食辛辣食物、规律饮食、保持心情**。规律作息时间，不要熬夜。平时可以适量进行体育锻炼，增加自身免疫力。
邓有周医生
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