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腹水、肿瘤标志物升高:结核性腹膜炎还是肿瘤?

疾病详情
代人咨询,患者有腹水,抽过但不能确定病因,肿瘤标志物升高,CT显示局部增厚,医生怀疑可能是结核性腹膜炎或肿瘤。患者女性59岁
就诊科室: 感染内科
医生建议
结核性腹膜炎肿瘤都有可能,需要通过全腹部增强CT或核磁检查来明确诊断。若是结核性腹膜炎,可以治愈,住院时间视情况而定。饮食上应避免生冷刺激性食物,多吃优质蛋白类食物。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我代人咨询,腹中有腹水,已经抽过,不能确定具体病因。
医生
考虑到肿瘤的可能性较大,建议做全腹部增强CT或核磁检查。
患者
之前医生说可能是结核腹膜炎,但肿瘤标志物也升高,CT显示局部增厚。
医生
结核性腹膜炎和肿瘤都有可能,需要通过检查来明确诊断。
患者
已经做过胃肠镜、肠造影和肠CT,但都没有问题。
医生
如果胃肠镜没有问题,可能是结核性腹膜炎,需要进一步筛查。
患者
如果是结核性腹膜炎,能否治愈?需要住院多久?
医生
结核性腹膜炎是可以治愈的,住院时间视情况而定,短则14天,长则30-60天。
患者
结核性腹膜炎是否传染?有哪些饮食禁忌?
医生
结核性腹膜炎不传染,饮食上应避免生冷刺激性食物,多吃优质蛋白类食物。
患者
结核病是否会影响肿瘤标志物升高?还需要做哪些检查?
医生
炎症也可能引起肿瘤标志物升高,需要做全腹部增强CT或核磁检查,甚至可以选择PET CT。
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其次,感染途径不同。肠结核的感染途径主要包括口、血行传播,而结核性腹膜炎的感染途径则主要是腹腔内结核直接感染。

在症状表现方面,肠结核的主要症状包括右下腹部腹痛、腹胀、腹泻或便秘、右下腹部出现包块,以及全身性症状如发热、盗汗、身体消瘦、贫血等。而结核性腹膜炎的主要症状则包括腹痛、腹胀、腹水、中下腹部有包块,偶有患者会出现腹泻和便秘等问题。

在治疗方面,肠结核的治疗包括一般治疗和抗结核药物治疗,而结核性腹膜炎的治疗则主要是以药物治疗为主。

此外,肠结核和结核性腹膜炎在病变部位和细菌类型上也有所不同。肠结核的病变部位主要在肠道,而结核性腹膜炎的病变部位则主要在腹膜。细菌类型方面,肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起,而结核性腹膜炎则主要由结核杆菌引起。

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为了确诊干酪性结核性腹膜炎,医生会根据患者的病史、临床表现和辅助检查结果综合判断。常用的辅助检查包括:

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干酪性结核性腹膜炎的治疗主要包括抗结核药物治疗和手术治疗。抗结核药物治疗是治疗该疾病的主要方法,需根据患者病情选择合适的治疗方案。手术治疗适用于部分患者,如结核性腹膜炎并发肠梗阻、穿孔等并发症时。

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