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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

我脚凉,小便尿不尽,容易性亢奋但容易早泄,想知道这是什么病?患者男性41岁

医生建议

根据你的症状和生活习惯,初步判断你可能有肾阳虚脾虚湿困肝郁气滞的问题。可以通过中成药调理。请注意用药期间如有不适请及时线下就诊。同时,建议你调整生活习惯,避免熬夜,适当锻炼,保持心情舒畅。

贾慧静医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
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贾慧静贾慧静医生主治医师
目前主要有哪些不适症状?
患者
脚凉,小便尿不尽,容易性亢奋但容易早泄
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平时会不会觉得腰膝酸软?晚上睡着了会起来小便吗?小便几次?平时怕冷还是怕热?晚上睡觉容易出汗吗?平时会手足心热还是手脚冰凉呢?
患者
一般最多一次起夜,相对怕冷,不容易出汗,平时脚冰凉
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平时吸烟、饮酒,应酬多吗?生活规律吗?熬夜多不多?
患者
不抽烟,偶尔喝酒,生活比较规律,但熬夜比较多
贾慧静贾慧静医生主治医师
容易烦躁,生气,或者双侧肋部不舒服的感觉吗?容易心情不好吗?平时工作压力大吗?
患者
容易烦躁生气,肋部没有不舒服
患者
工作压力还可以
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平时会觉得乏力吗?做什么都没有心思?没有力气?说多话,可能会心慌的感觉?有吗?
贾慧静贾慧静医生主治医师
平时手淫频繁吗?平时性生活频率高吗?性生活和谐吗?
患者
手淫比较频繁,性生活频率不高
患者
没有乏力心慌等症状
贾慧静贾慧静医生主治医师
主要是考虑肾阳虚,脾虚湿困,肝郁气滞,
贾慧静贾慧静医生主治医师
可以***调理。
患者
可以开什么药
贾慧静贾慧静医生主治医师
为了用药安全,需要确认是否存在以下问题:1)食物、药物过敏史;2)**功能异常或其他病史;***物禁忌症;4)近期有备孕打算;5)目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。(男士请忽略此项。)如果无上述情况,请您这边回复:无
患者
有二型糖尿病,目前口服二甲双胍,血糖目前比较稳定,没有其他问题
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用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等,若病情出现变化或用药后出现不适,请及时上线咨询或去线下医院就诊
贾慧静医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 以内分泌、脾胃、肾病、心血管、神经内科、儿科为主的全科医疗,对糖尿病、慢性胃炎、肾病综合征、胸痹、心痛、中风病的诊断治疗有自己独到的见解。擅长运用针灸治疗脾胃病,月经不调及腰腿疼痛等病。

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贾慧静
贾慧静
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蠡县中医医院 中医内科