9岁多，上课一直注意力不集中，喜欢自言自语编故事，沉浸在自我世界，睡觉困难，时间短质量不高。

孩子长时间手拿吸管或铅笔比划，嘴里喃喃自语，不善于观察，沉浸在自我世界中。上课注意力不集中，经常捉弄同学或做小动作。对周围人和事不善于观察，语言表达不清楚。从生下来就入睡困难，且睡眠质量不高。请问这是多动症、抽动症还是阿斯伯格综合征？患者男性9岁

根据描述，孩子可能存在多动症、抽动症或阿斯伯格综合征的可能性。需要进行全面的发育评估，排除其他可能的疾病。建议到医院做专门的评估。对于用药，需要在明确诊断后再决定。同时，家长可以尝试帮助孩子改善睡眠环境和习惯，建立规律的生活作息，鼓励孩子参与社交活动，增强社交技能。