疾病详情
我被诊断出高血压三级，血压165/110，正在服用非洛地平缓释片，但出现头疼和头晕症状。同时，我的尿酸也偏高。请问如何选择合适的降压药并进行治疗？患者男性35岁
医生建议
对于高血压三级的患者，选择合适的降压药非常重要。我们建议使用沙库巴曲缬沙坦钠片（诺欣妥）来替代非洛地平缓释片。同时，高尿酸血症也需要治疗，使用非布司他片（优立通）可以有效降低尿酸水平。请注意，定期复查血压和尿酸水平，并在医生的指导下进行治疗。除了药物治疗，生活方式的调整同样重要，包括饮食控制、适当运动和体重管理。
朱振华医生和患者的交流
患者
患者主诉高血压。
朱振华医生副主任医师
你好，这位朋友中午好😀
患者
医生你好
朱振华医生副主任医师
请问你主要想咨询我高血压的什么问题😀
朱振华医生副主任医师
你好😀
患者
我血压 165 110
朱振华医生副主任医师
哦，这个是你多次测量之后的结果，是吗？另外，你自己已经明确诊断有高血压病了吧？🤔
患者
确诊了
朱振华医生副主任医师
你这个血压如果是多次测量之后结果的话，这个属于高血压病三级🙂
朱振华医生副主任医师
你这个主要是低压偏高，当然你高压也已经达到高血压病二级的诊断标准
朱振华医生副主任医师
那你主要是想咨询我一下使用什么***比较合适是吗
患者
对
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我喝这个药 喝完以后头疼 头晕
朱振华医生副主任医师
这个非洛地平缓释片，你吃了多长时间？吃完之后血压有没有降下来的效果？
患者
以前医院开的
朱振华医生副主任医师
非洛地平缓释片属于钙拮抗剂，你原来血压始终处在一个较高的水平，短时间内服用***之后，有可能出现头痛的症状
患者
喝完以后能降下来
朱振华医生副主任医师
关键看你服用这个***之后血压能控制到多少
朱振华医生副主任医师
你吃完这个***之后，血压能降到多少吧？
朱振华医生副主任医师
另外，你感觉这个***引起的头痛症状，你感觉你自己能不能承受？如果不能承受的话，我给你推荐其他的***🤔
患者
喝完以后 140 90
患者
有的时候比这个低点
朱振华医生副主任医师
哦，实际上，你这个年龄的话，应该把血压控制在140/90mmHg以下才行🤔
患者
这个药我不想用了
患者
内容因涉及隐私无法展示
朱振华医生副主任医师
嗯，好的，那我给你推荐沙库巴曲缬沙坦钠片（诺欣妥）你可以口服这个***，每天口服两次，每次口服100mg，你可以口服这个***来控制血压😀
朱振华医生副主任医师
哦，那你尿酸还这么高啊
患者
嗯
患者
这个对身体有什么伤害
朱振华医生副主任医师
尿酸高的话，你同时口服非布司他片（优立通）40mg，每天口服一次，每次口服一片，连续服药3周以后，你去医院复查一下血尿酸，你的血尿酸如果降到360以下的话这个药物才能停药🤔
患者
内容因涉及隐私无法展示
朱振华医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
尿酸下面那个也高
朱振华医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
朱振华医生副主任医师
那说明高尿酸血症或者是高血压已经造成了你肾功能出现了损伤🤔
朱振华医生副主任医师
我上传截图上的这两个药物，你可以今天就购买，买回来之后按照我上面说的用药方法来服用
患者
那***是不是需要长期服用了
朱振华医生副主任医师
1.沙库巴曲缬沙坦钠片（诺欣妥）100mg，每天口服两次，每12小时口服一片 2.非布司他片（优立通）40mg，每天口服一次每次口服一片
朱振华医生副主任医师
***以后你就得长期服用了
朱振华医生副主任医师
降尿酸的药物服药三周以后，你去你们当地大医院的肾内科挂号就诊，空腹状态下复查一下尿酸血，尿酸如果降到正常范围之内的话这个药你可以停药
患者
服用哪种能长期服用
朱振华医生副主任医师
从现在开始，你自己多饮水，勤排尿，适当运动控制体重
朱振华医生副主任医师
另外，你自己得戒酒烧烤火锅，麻辣烫，动物内脏，这些食物以后你就不要吃了
朱振华医生副主任医师
我给你推荐的这个***，你就可以长期服用
患者
嗯
朱振华医生副主任医师
另外，你自己如果存在体重超重或者肥胖问题的话，你自己得运动减肥，高血压和高尿酸血症都跟肥胖有密切的关系
患者
**** 那个药吃完头疼 对身体有伤害吗 我还有一盒这个药 能不能吃完在买
朱振华医生副主任医师
嗯，实际上，你吃完非洛地平缓释片出现的头痛症状，有可能是跟你血压变化有关系，很多高血压的患者一开始服用***之后都得有一个适应过程
患者
内容因涉及隐私无法展示
朱振华医生副主任医师
当你的身体适应到正常血压范围之后一段时间以后也许你这个头痛症状就会消失
朱振华医生副主任医师
这个属于正常反应
患者
这个药是我父母吃的 也是高血压 我能吃这种吗
朱振华医生副主任医师
坎地沙坦酯片。这个你就不要吃了，因为这个***的效果还比不上非洛地平缓释片更比不上***
朱振华医生副主任医师
这个***你就别吃了
朱振华医生副主任医师
因为效果不行
患者
明白了
患者
这种药 我可以在附近药店购买 不是一个厂家也可以对吗
朱振华医生副主任医师
嗯，好的，关键是你从现在开始，你得尽量清淡饮食，少吃高盐高糖高油脂的食物，另外高嘌呤的食物不要吃，你必须得进行饮食控制，还得适当的运动控制体重才行，这很关键🤔
朱振华医生副主任医师
对，我给你上传截图上的这两个药品，你只要买这个化学名就行，不同的药厂出产的也不要紧
患者
那二种药 和*** 同时每天早上吃
患者
图片那二种**是治疗什么的
朱振华医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
朱振华医生副主任医师
这个药物是治疗高血压的
朱振华医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
朱振华医生副主任医师
这个药物是治疗高尿酸血症的
患者
每天就吃这二种就行了是吗医生
朱振华医生副主任医师
嗯，是的，但是我上面跟你说了，第一个***，你吃完以后每天早晨起床以后，每天晚上的6到7点钟，你应该各测量一次血压，然后看一下你服用这个***之后，血压控制到多少，争取在2到3周时间之内把你的血压控制在正常范围之内并且保持稳定就可以了🙂
朱振华医生副主任医师
第二个药物，你服药三周以后你自己得去你们当地大医院的肾内科挂号就诊，空腹状态下抽血复查血尿酸，血尿酸降到360以下的话，第二个药物你就可以停掉了🤔
朱振华医生副主任医师
总之你就照我说的做就行了🙂
患者
好的 谢谢医生
朱振华医生副主任医师
好的，这位朋友，不用客气，那祝你身**康，那就再见了，如果你对我这次咨询感觉还满意的话呢，一会咱们这个咨询窗口关闭以后，麻烦您给我一个好评好吗？谢谢你，以后你有什么问题需要咨询，或者需要开药物电子处方的话，你可以用**登录京东网，直接搜索我的名字***就可以找到我，我是西医大内科的副主任医生😀👌
朱振华医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
朱振华医生的问诊记录
-
总交流次数
73
医生回复次数
44
患者：男 35岁
-
总交流次数
109
医生回复次数
72
患者：女 42岁
-
总交流次数
29
医生回复次数
13
患者：男 39岁
-
总交流次数
27
医生回复次数
16
患者：男 57岁
-
总交流次数
61
医生回复次数
39
患者：男 18岁
-
总交流次数
26
医生回复次数
17
患者：男 55岁
-
总交流次数
23
医生回复次数
15
患者：男 47岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
19
患者：女 25岁
-
总交流次数
53
医生回复次数
31
患者：男 46岁
-
总交流次数
30
医生回复次数
19
患者：女 93岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
朱振华
副主任医师
已认证
长春骨伤医院 心血管内科