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孩子昨天晚上9点发烧40°,吃了美林后出汗,体温降下来后又发烧,嗓子肿了,哑了,有一点清鼻涕。今天上午喂了一次美林,下午5点又喂了一次,今天喂的都没出汗,体温最低37点多。请问这是什么病?需要怎么治疗?患者女性1岁9个月

医生建议

根据症状和检查结果,孩子可能是病毒感染引起的高热。建议继续口服美林退热,并配合阿昔洛韦抗病毒治疗。对于嗓子肿和哑音,可以使用布地奈德雾化吸入进行缓解。同时,注意给孩子多喝水,保持室内空气流通,避免交叉感染。如果口服2-3天,体温仍无缓解,可能需要输液治疗。物理降温的方法包括温水擦浴、温水澡、适当减少衣服、口服温水多补充液体、退热贴等。温水澡一次最多泡10分钟左右。

魏巍医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我家孩子昨天晚上9点发烧40°,吃了美林后出汗,体温降下来后又发烧,嗓子肿了,哑了,有一点清鼻涕。今天上午喂了一次美林,下午5点又喂了一次,今天喂的都没出汗,体温最低37点多。
魏巍魏巍医生主治医师
根据您提供的信息,孩子可能是病毒感染引起的高热。建议继续口服美林退热,并配合阿昔洛韦抗病毒治疗。对于嗓子肿和哑音,可以使用布地奈德雾化吸入进行缓解。
患者
我给孩子吃了阿昔洛韦,但效果不明显。孩子精神状态还行,呼吸平稳。4点多喷了一次开喉剑,体温不到39度,腿哆嗦。没有雾化机,也没有痰。
魏巍魏巍医生主治医师
高热时会有寒战表现,这是正常的。由于没有雾化机,可以用开喉剑喷口替代。建议进行一次咽拭子检查,以确定具体感染类型。如果口服2-3天,体温仍无缓解,可能需要输液治疗。同时,注意给孩子多喝水,保持室内空气流通,避免交叉感染。
患者
如果有细菌感染,需要用阿奇霉素吗?美林是吃4ml吗?支原体感染血象什么指标升高?物理降温有什么比较好的办法?温水澡一次最多泡多长时间?
魏巍魏巍医生主治医师
如果有细菌感染,应该使用头孢类消炎药,如头孢克洛;如果有支原体感染,可以使用阿奇霉素。美林的用量是4ml一次,体重11.5公斤的孩子可以按照这个剂量使用。支原体感染早期不会有任何血液指标表现,时间上一些,可能会有中性粒细胞升高,白细胞升高。物理降温的方法包括温水擦浴、温水澡、适当减少衣服、口服温水多补充液体、退热贴等。温水澡一次最多泡10分钟左右。
魏巍医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 流行性感冒、诺如病毒感染、轮状病毒感染、支气管肺炎、支气管炎、喉炎、腹泻病、脑炎、败血症、新生儿黄疸、新生儿肺炎、肺发育不良、营养不良、牛奶蛋白过敏、过敏性鼻炎、腺样体肥大、呼吸窘迫综合征、咳嗽变异性哮喘、哮喘、消化道感染、细菌性痢疾、肾炎等小儿内科常见疾病。

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