问答详情
患者
患者信息
患者：
女 29岁
主诉：
胃窦糜烂病变
智能医助
我是智能医助，先协助医生进行初步病情采集，感谢您的配合
智能医助
胃窦糜烂病变的患病时间是多久？
患者
你好
韩震医生
您好，我是内科韩医师。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。 请问您是自己问诊还是给家人问诊？ 年龄和性别是否和系统提示**？
韩震医生
发一下你的胃镜检查单
韩震医生
平时有胃酸胃胀或者胃痛吗？
韩震医生
有做幽门螺旋杆菌检查吗？
韩震医生
幽门螺旋杆菌感染是引起慢性胃炎，胃黏膜糜烂萎缩和溃疡的高危因素
患者
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生
嗯
韩震医生
现在有什么胃部不适症状？
患者
最近食管下段疼
韩震医生
嗯
韩震医生
有反酸烧心吗
韩震医生
肠胃不适前吃什么食物了？有没有辛辣生冷油腻饮食，有没有饮酒或者吃剩饭菜？
韩震医生
最近有做什么治疗或者服用什么药物吗？
患者
没有
患者
这是咋了呀
患者
好害怕
患者
刚去做的胃镜
韩震医生
结合目前问题描述，符合胃炎表现
患者
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生
可以药物调节胃功能，缓解胃痛症状
韩震医生
存在幽门螺旋杆菌感染，建议抗幽门螺旋杆菌治疗
患者
这是c14
患者
为啥活检了
韩震医生
发一下你在线下医院拿的药物方案
患者
很害怕
患者
医生给活检了
韩震医生
不是说活检就意味着有肿瘤炎症，也需要做活检，存在黏膜糜烂或者溃疡都建议做活检
韩震医生
然后呢？
韩震医生
需要我给你开具药物治疗方案吗？
患者
说得4-5天
患者
出结果
韩震医生
嗯
患者
这个看起来像ai吗
韩震医生
一般5天左右
韩震医生
目前考虑炎症性糜烂
患者
我给您看看片子
韩震医生
嗯
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
麻烦您看看
韩震医生
我看了，现在符合慢性糜烂性胃炎伴幽门螺旋杆菌感染，需要抗幽门螺旋杆菌治疗
韩震医生
你这次想咨询治疗还是想了解病情？
韩震医生
如果想了解病情的话，符合慢性胃炎表现，等一下病理检查结果就可以
患者
了解病情
韩震医生
嗯
患者
ai的可能性大吗
韩震医生
嗯，
韩震医生
根据你的情况，建议最近一段时间饮食注意：少食多餐，细嚼慢咽，餐后散散步，促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
韩震医生
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生
这是我之前写的一个科普文章，阅读一下， 参照一下饮食和生活指导意见。
韩震医生
如果需要我给你开具药物治疗方案的话，发一下你在线下医院拿的药物，
韩震医生
为了您或家人的用药安全，请问是否有食物药物过敏史？ 有高血压，糖尿病或者心脏病病史吗？是否存在**功能损伤等慢性病史，以便给出用药建议。 （16-50岁女性患者需要提前告知是否处于妊娠哺乳备孕期；20岁以上男性患者需要提前告知是否处于备孕期）
韩震医生
一定要先规律*******治疗两周，停药一个月后复查
患者
没有，需要吃什么药，我看看我这边有没有
韩震医生
那建议服用奥美拉唑搭配胶体果胶铋，阿莫西林，克拉霉素，抗幽门螺旋杆菌治疗 奥美拉唑，一次20mg，一天两次，餐前服药 胶体果胶铋，一次两粒，一天两次，餐前服药 阿莫西林，一次一*，一天两次，餐后服药 克拉霉素一次0.5*，一天两次。餐后服药
韩震医生
根据你的情况，建议最近一段时间饮食注意：少食多餐，细嚼慢咽，餐后散散步，促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
韩震医生
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时找我复诊或去医院就诊。
患者
好的，谢谢您
韩震医生
不客气的，祝健康、快*****祝***复！
韩震医生
给你发了个免费的追问包（✉️✉️✉️） 平时或者服药期间有什么肠胃不适或者其他症状，都可以免费咨询我。 （如果因病情，需要线下完善相关检查的话，做完检查也可以把检查单发给我，用追问包复诊就可以）
韩震医生
希望我的建议能够帮助到您，请点击右上角“评价”对我的服务作出评价，您的五星 （⭐⭐⭐⭐⭐）评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝你和家人身**康，生活愉快！
韩震
主治医师
已认证
惠民县人民医院 消化内科