疾病详情
老人大便带血块和鲜血，伴有大便变细、拉不出等症状，可能是消化道出血的表现，需要就诊检查。患者男性76岁
医生建议
根据症状，可能存在消化道出血的风险，建议及时就诊并进行肠镜检查以明确情况。如确诊为肠癌，需要根据医生建议进行治疗。同时，注意饮食，避免辛辣刺激食物，保持大便通畅，定期复查。
向俊龙医生和患者的交流
患者
76岁老年男人大便出鲜血和血块。
向俊龙医生主治医师
您好，我是全科向俊*医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
向俊龙医生主治医师
发现多久了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
今天傍晚和晚上。
患者
身体没有其他不适。
向俊龙医生主治医师
肛门有没有肉球肿物异常的，可以拍照看一下肛门情况
患者
大便有血块和鲜血。
患者
有可能会有什么情况？
向俊龙医生主治医师
平时有没有久坐，辛辣刺激饮食吃得多不多？有没有大便干结便秘？
患者
说是以前有痔疮的，现在没有发。
向俊龙医生主治医师
观察大便后有没有肿物脱出
患者
如果是痔疮也会有这样的血块是吗？
患者
量还比较大呢，还有鲜血。
向俊龙医生主治医师
腹部有没有明显的包块肿块 ？有没有明显的体重变化？
患者
问过了，说是其他没有什么情况。
向俊龙医生主治医师
不能排除消化道出血可能，需要及时医院就诊检查明确情况
患者
把这个拉出血块的时候没有屎一起的。
向俊龙医生主治医师
痔疮一般大便表面带血、厕纸有血、便后滴血
患者
就是说一般痔疮不会有这么大量的是吗？
向俊龙医生主治医师
这种情况有可能是消化道出血
向俊龙医生主治医师
是的，痔疮出血一般不会有大量血块
患者
消化道出血一般是哪些？比如说是胃，肠道是吗？
患者
因为老年人他现在在农村，打算明后天到城里来，我陪他去做个检查。
患者
有哪些状况会引起消化道出血，而且像这样的量？
向俊龙医生主治医师
消化道出血可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、肠癌等引起
向俊龙医生主治医师
鲜血多可能肠癌。
患者
这个需要做肠镜是吧？
向俊龙医生主治医师
是的
向俊龙医生主治医师
肠镜一般要提前预约做准备
患者
如果是肠癌的话。应该也会有其他相应的症状吧。
向俊龙医生主治医师
肠癌可能会伴有腹痛、贫血、体重**等症状。
向俊龙医生主治医师
除了疾病，您还可以看看老人是否有服用抗凝药物或其他药物影响出血的
患者
**时就是吃高血压的药。
向俊龙医生主治医师
高血压的药一般不影响凝血的。
患者
刚才问了老人大概有三四个月了大便有变细，有不正常。
患者
有时候拉不出，有时候一天拉三四回。
患者
有一回想拉了都没来得及，还裤子上有了。
患者
有时候大便是散的。
患者
他有肾结石0.8×0.4吧，这个没影响吧？
向俊龙医生主治医师
提示肠道可能有病变的
向俊龙医生主治医师
肾结石一般不会直接导致消化道出血。
患者
我估计有可能是肠道有问题。
患者
还是尽快要做检查是吧？
向俊龙医生主治医师
是的，及时带去就诊检查吧，可以挂普外科、胃肠外科、消化内科
患者
如果是要做个肠镜，那最好是挂什么科。
向俊龙医生主治医师
挂消化内科或胃肠外科都可以的
向俊龙医生主治医师
都可以开检查
患者
好的，谢谢
向俊龙医生主治医师
您客气了
向俊龙医生主治医师
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向俊龙
主治医师
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