疾病详情
31岁男性左胸疼痛，吸气时更明显，伴随1级高血压，去医院做了心电图和CT，抽了血，医生说结果看不出问题。请问可能是什么原因？患者男性31岁
医生建议
初步考虑可能是胸膜炎的可能性较大，但不能完全排除心脏方面问题。建议复查胸部CT和心电图。对于高血压，需要控制血压，可以试用苯磺酸氨氯地平片，早上一次。用药后请监测血压。改变生活方式，避免熬夜，控制饮食，适当运动，以减少心脑血管方面的风险。
孙芳刚医生和患者的交流
患者
突然地胸痛
孙芳刚医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
患者
给家人
患者
我老公昨天晚上吃饭的时候突然说胸痛
孙芳刚医生主治医师
好的，请问大概年龄是多少？又没有伴随着胸闷气短胸口的压迫感。
孙芳刚医生主治医师
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患者
31岁，上胸疼，吸气时感觉更明显
患者
左胸
患者
7、4区域
患者
他还有1级高血压。昨晚去医院查了心电图和CT，还抽了血，医生说看结果看不出有什么问题
孙芳刚医生主治医师
如果说伴随着呼吸而出现的胸痛，呼吸系统方面，可能概率更大一些，近期有没有感冒的情况。
孙芳刚医生主治医师
当时有类似的感觉吗？
患者
没有感冒
孙芳刚医生主治医师
好的胸痛的时候有没有伴随着胸闷气短？胸痛大概持续时间有多久？
患者
没有喘不过气，就觉得胸口吊着筋疼
患者
6月份的时候也出现过一次这种症状，但当时他感冒了还咳嗽
孙芳刚医生主治医师
好的，初步考虑胸膜炎的概率可能性更大一些。
孙芳刚医生主治医师
但是不能完全排除心脏方面，可以进一步完善一下，或者复查一下胸部CT，同时做一下心电图就可以了。
孙芳刚医生主治医师
31岁的年龄，心脏方面这种危险因素相对较低，而且没有伴随着胸闷气短。
患者
昨天晚上做了心电图和CT，医生看了说没问题
孙芳刚医生主治医师
当时处于发作的时间吗？
患者
当时已经好多了，但在去医院的路上还不舒服
患者
不过心电图是一到医院就做的
孙芳刚医生主治医师
这样的话有可能当时就查不出来。
孙芳刚医生主治医师
但是呼吸系统方面的问题几乎是可以排除的。
孙芳刚医生主治医师
患者有没有心血管方面的高危因素，比如说长期熬夜，冠心病家族史，三高。
患者
会经常熬夜，还有1级高血压，脂肪肝
孙芳刚医生主治医师
好的针对这方面的话，可以做一下心电图的复查，进一步完善一下心脏超声，如果没事儿的话，心血管方面的风险就比较低了。
患者
这种高血压的话风险大吗？他从没吃过高血压的药
患者
饮食上有什么需要注意的吗？
孙芳刚医生主治医师
有症状的时候去做这两方面，如果没事儿的话，这种概率还是比较低。
孙芳刚医生主治医师
但是高血压诊断明确了，不吃药，不过度的话还是不行。
孙芳刚医生主治医师
对于心脑血管方面也是有损伤的。
患者
那一般吃什么药啊1级高血压
孙芳刚医生主治医师
请把平时的血压具体的状态和我说一下，数值。
孙芳刚医生主治医师
请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他病史？是否备孕期？
患者
平常低压80多，高压140左右，昨晚到医院测的82/151，
患者
都没有
孙芳刚医生主治医师
好的这种血压状态大概有多久了？
患者
约5年了
孙芳刚医生主治医师
好的，那可以试一下苯磺酸氨氯地平片，早上起来一下。
孙芳刚医生主治医师
用药之后注意监测血压，监测用药的效果。
孙芳刚医生主治医师
有什么疑问随时交流。
孙芳刚医生主治医师
右上角的位置可以关注我一下。
孙芳刚医生主治医师
最后呢，还麻烦您一件事儿。右上角的位置有一个评价，帮忙点一下给一下好评，非常感谢。
患者
好的
孙芳刚医生主治医师
好的生活方式调节方案如下。
孙芳刚医生主治医师
饮食方面：注意低盐低脂饮食，忌烟酒，避免长期熬夜、长时间久坐，不吃辛辣刺激性食物。少吃脂类与动物内脏，适当增加水果蔬菜摄入，多吃含不饱和脂肪酸高的食物。 运动方面：以坚持有氧运动为主，每天1-2小时，以不引起身体不适为适宜运动量，避免天气寒冷或者酷暑条件下运动 生活方面：保持良好的心情，避免较大的情绪波动，减少生活与工作方面的压力，每天保证6-8小时有效睡眠
孙芳刚医生的问诊记录
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总交流次数
47
医生回复次数
26
患者：男 31岁
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总交流次数
66
医生回复次数
30
患者：女 67岁
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总交流次数
47
医生回复次数
28
患者：女 31岁
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总交流次数
38
医生回复次数
21
患者：男 41岁
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总交流次数
29
医生回复次数
20
患者：女 38岁
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总交流次数
29
医生回复次数
18
患者：男 36岁
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55
医生回复次数
33
患者：男 17岁
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总交流次数
28
医生回复次数
17
患者：男 55岁
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总交流次数
37
医生回复次数
24
患者：女 59岁
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孙芳刚
主治医师
已认证
泰安市中心医院分院 心血管内科