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年龄: 49 女 既往病史:12年前做过脑垂体瘤手术(微创) 5年前动脉瘤破裂做过开颅手术,术后右半边身体不好用,多年高血压(90-130) 问题:现在做脑部血管造影又发现多处动脉瘤,这种情况可不可以保守治疗,要是保守治疗可以吃什么药呢?

疾病详情

49岁患者在大连做造影后发现双侧大脑中动脉多发动脉瘤,之前有过开颅手术史,想知道是否可以通过药物控制而不需要手术?患者女性49岁

医生建议

对于双侧大脑中动脉多发动脉瘤,手术是必要的。可以选择微创介入手术或开颅动脉瘤夹闭,具体方案需要根据个人情况和医生的建议来确定。术后需要长期服用抗血小板药,并且可能存在再次生长的风险。因此,保持健康的生活习惯非常重要。

龙文勇医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我在大连做了造影,发现双侧大脑中动脉有多发动脉瘤,49岁,之前做过开颅手术。请问有没有可能不做手术,靠药物控制?
龙文勇龙文勇医生主治医师
动脉瘤没有特效药,药物治疗主要是控制血压、血糖、血脂,保持健康的生活习惯。然而,一旦动脉瘤破裂,后果可能非常严重。考虑到您年轻,且动脉瘤形态不规则,存在破裂风险,建议手术处理。手术方案可以选择微创介入手术或开颅动脉瘤夹闭,具体选择取决于您的个人情况和医生的建议。
患者
如果选择微创介入手术,需要吃抗血小板药吗?手术后还会再长吗?
龙文勇龙文勇医生主治医师
是的,微创介入手术后需要长期服用抗血小板药以防止血栓形成。至于是否会再长,可能会,特别是如果整个血管条件不*好。手术只是解决当前问题,不能完全消除风险。
患者
那两种手术的费用大概是多少?
龙文勇龙文勇医生主治医师
开颅动脉瘤夹闭大约需要12万左右,微创介入手术可能在20-30万,甚至更高。但是,医保通常可以报销60%以上的费用。
龙文勇医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 脑肿瘤(包括脑胶质瘤,脑膜瘤,垂体瘤,颅咽管瘤,听神经瘤,神经鞘瘤)和脑血管病(包括脑动脉瘤,动静脉畸形,动静脉瘘,海绵状血管瘤,血管狭窄,脑梗死)等病的诊断和治疗。

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龙文勇
龙文勇
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中南大学湘雅医院 神经外科