排便不畅、便秘，直肠内有5公分病变，可能是肿瘤或其他问题，需要进一步检查和治疗。患者女性52岁

根据检查结果，直肠病变可能是良性或恶性的肿瘤，需要进行手术切除。术后要注意休息和饮食，避免剧烈运动和重物提起。药物治疗可能包括化疗、放疗或靶向治疗等，具体方案需要根据病因和病情来制定。同时，保持良好的生活习惯和心态也很重要。