疾病详情
孕晚期超声显示胎儿脐静脉腹内段略微扩张，左右心室有高回声点，医生建议做羊水穿刺，担心羊水穿刺的风险，想知道是否可以通过其他方式来监测胎儿健康？患者女性39岁
医生建议
根据超声结果，胎儿存在两个染色体异常的超声软指标，建议进行羊水穿刺以排除染色体异常的可能性。同时，注意休息，避免长时间坐着和拿重物，保持良好的生活习惯。
陈丽君医生和患者的交流
陈丽君医生主任医师
您好，我是AI医生助手，陈丽***接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
陈丽君医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
陈丽君医生主任医师
请问您目前有什么不适症状吗？
患者
帮我看一下提检报告
陈丽君医生主任医师
好的，您可以先发送体检报告的图片，稍后医生会为您进行解答。请问您的主要症状是什么？
患者
怎么发
陈丽君医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
妇产科医生
陈丽君医生主任医师
根据陈丽***平时工作习惯推断，一般会在下单后30分钟左右接诊，陈丽***接诊会短信通知您，请留意短信。
陈丽君医生主任医师
您好！正常孕晚期胎儿的脐静脉腹内段不超过8mm，你这个略微增**点。不合并其他畸形的脐静脉腹内段扩张预后良好。看你的超声没有其他问题，胎儿染色体异常的风险不大，你可以权衡利弊决定是否做羊穿。
患者
但是心脏左右心室提示高回声点
陈丽君医生主任医师
左右心室都有高回声点，这也是染色体异常的超声软指标。你有两个超声软指标，还是建议行羊水穿刺，产前诊断
患者
有些老师说羊水穿刺有风险
患者
喊我们做四级超声，你觉得有意义吗？
陈丽君医生主任医师
羊水穿刺会略微增**点早产的风险。四级超声意义不大
患者
老师，根据你的经验判断，结合彩超的提示，会不会有染色体异常方面的疾病？
患者
我不想做羊水穿刺
陈丽君医生主任医师
即便做了羊穿，也不能完全排除染色体异常。只能说根据你目前提供的超声结果和无创低风险提示，胎儿染色体异常的风险不是很大。具体你可以再跟你的产检医生详细讨论
患者
哦哦
患者
跟平常工作有关吗？长期坐的
患者
还有就是不爱活动
患者
喜欢侧卧位睡
患者
还有就是之前偶尔有拿重东西
患者
还有就是根据我的检查报告，以后要注意哪些？
陈丽君医生主任医师
没有什么注意事项
陈丽君医生主任医师
前面那些都没有关系
患者
老师，我自己有先天性耳前瘘管，是不是胎儿可能也有？
患者
这个疾病也是染色体异常吗？
患者
我家老大也有耳前瘘管
患者
我们当地医生要求羊穿，不做羊穿就每2周彩超检测情况。
患者
老师，有必要吗？
陈丽君医生主任医师
可以先查一下你自己和你家老大的染色体，如果你有问题的话，就必须做羊穿
患者
耳前瘘管是不是很胎儿染色体异常有关吗？
陈丽君医生主任医师
一个人的染色体从胚胎起就不会改变了！
陈丽君医生主任医师
根据你提供的超声结果看，胎儿有两个染色体异常的超声软指标，加上你刚提供的你和你大宝的情况，建议你做羊穿，产前诊断。
患者
老师，风险大吗？
患者
主要是害怕羊穿有风险，出血，流产等
陈丽君医生主任医师
所以你要权衡利弊自己做决定。或者跟你的产检大夫商量做决定。
患者
是不是这个月份有点大，不适宜羊穿
陈丽君医生主任医师
现在这个孕周还可以羊穿。32周之内都可以。
患者
没问题还需要监测彩超吗？
患者
如果有问题咋办？
陈丽君医生的问诊记录
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总交流次数
43
医生回复次数
17
患者：女 39岁
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总交流次数
71
医生回复次数
27
患者：女 28岁
-
总交流次数
36
医生回复次数
13
患者：女 35岁
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陈丽君
主任医师
已认证
山东大学齐鲁医院 产科