疾病详情
孩子吃了两天的药，咳嗽加重，半夜咳嗽很久，最高烧到39.1度，退烧后咳嗽加重，扁桃体肿大，想知道原因和治疗方法。患者男性3岁
医生建议
根据孩子的病史和症状，可能存在继发喉炎的风险。建议复诊并进行血常规检查和肺部听诊。同时，调整用药方案，包括使用氨溴特罗、百蕊颗粒或小儿止咳糖浆、开喉剑喷嗓子和雾化治疗。注意避免给孩子吃刺激性食物，如炸薯条，保持良好的生活习惯和饮食习惯，帮助孩子尽快恢复健康。
程笑医生和患者的交流
患者
咳嗽
程笑医生主治医师
你好
程笑医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
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患者
吃了两天的药咳嗽更厉害了，半夜咳嗽很久
程笑医生主治医师
好的，除了咳嗽还有什么其他的症状吗？
患者
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患者
一开始是发烧，然后咳嗽
程笑医生主治医师
好的，退烧了有多久了？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
10.20最高烧到39.1
程笑医生主治医师
好的，10月22之后就没有再发热是吧？
患者
21号开始咳嗽
患者
嗯
程笑医生主治医师
好的
程笑医生主治医师
目前的用药就是这些，是吧。
患者
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患者
对
患者
咳嗽有痰，扁桃体肿大
程笑医生主治医师
为了孩子的用药安全，请问孩子是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病史或特殊疾病史，以便给孩子用药建议。这些都没有是吧
患者
咳嗽厉害，医生没给我们开咳嗽药不知道为什么，然后***没给我们开
患者
没有
程笑医生主治医师
好的
患者
他视频里算不算急性喉炎什么
程笑医生主治医师
我听着还好，但是是痰的，没有声音嘶哑，一般不考虑喉炎，孩子有声音嘶哑吗？
患者
他一咳嗽我就紧张自己过敏了浑身痒睡不着
患者
有一点吧，扁桃体肿了
程笑医生主治医师
好的，如果有声音嘶哑的话，确实要考虑一个继发喉炎性的表现。
程笑医生主治医师
我说一下我的建议和思路。
患者
然后家里老人晚上还给他吃了炸薯条
患者
中午那顿没吃，因为要上幼儿园，在家老人也喂不来
患者
医生说叫我们早上和晚上吃一袋➕三分之二的红霉素➕抗病毒药➕豉翘
患者
好的，您说
患者
昨天半夜就咳了两三下，今天咳嗽厉害了
程笑医生主治医师
有一半的孩子在发烧过后是可能会出现咳嗽加重的情况的。所以早期的话是可以选择先经验性治疗2~3天看看效果的。但是如果效果不好的话，原则上还是要考虑复诊的，第1复测一下血常规。看一下炎症指标的变化。第二的话就是找医生听诊评估，看看肺部的情况，必要的时候拍个胸片。所以你这个情况治疗都对症，而且咳嗽还在加重，原则上能去复诊一下是最稳妥的。你要是确实不方便的话，就把药调整一下看看效果。1氨溴特罗**口服，2换一个其他的止咳药，比如说百蕊颗粒或者小儿止咳糖浆之类的。3，如果有声音嘶哑，确实需要考虑一个继发喉炎的表现，可以**个开喉剑喷嗓子，一天3~4次。4，咳嗽厉害方便，可以做做**。这些都是不冲突的。就是按照说明书的用量就可以。
程笑医生主治医师
他之所以没有给你开明确的止咳药，我的想法是这样的。因为当时你有发烧和咳嗽这两个症状，发烧是为主的，所以偏治疗发热。
患者
嗯
程笑医生主治医师
然后如果积极治疗的话，你的红霉素还是可以接着用的，可以联合使用，不冲突。你这些药物里边其实都是没有一个明确止咳的药物，所以如果经验治疗的话就是调整一下。
患者
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患者
请问用哪个怎么用
患者
是小儿咳嗽糖浆➕易坦静➕**是吗
程笑医生主治医师
如果口服氨溴特罗的话，这个特布他林就不用了。那你就用布地奈德，一次一支搭配异丙托溴胺一次半支，这两种混合在一起使用就可以了。
程笑医生主治医师
是的，还可以**个开喉剑喷嗓子，如果能配合。
患者
对啊，我问药房朋友她说医生一个止咳的都没给我们开
患者
开喉剑家里有
程笑医生主治医师
可以加。
患者
那明天就是红霉素➕易坦静➕小儿咳嗽糖浆➕**布地奈德➕异丙托➕开喉剑
患者
然后我们只能上午和晚上做，因为白天要上班，不要紧吧
程笑医生主治医师
是的可以的。
程笑医生主治医师
不要紧的，常规就可以一天两次。
患者
红霉素还是一袋➕三分二袋？
程笑医生主治医师
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程笑医生主治医师
对这个用量不用变的可以继续。
患者
上次医生让我们吃3天还需要吃几天，明天晚上要去医院复查吗
程笑医生主治医师
你能去复测一下人的指标是最好的，一个血常规的话它是一个最基础的检查，第2天的话可能就会改变数值。你要是不方便的话，你就像我刚刚说的经验治疗1~2天看看效果。
程笑医生主治医师
连续使用7~10天都是可以的。
患者
方便去医院的，明天我下班带他去听一下
患者
好的，谢谢医生，辛苦啦，这么晚还没睡觉
程笑医生主治医师
好的，不客气的。
程笑医生主治医师
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程笑医生主治医师
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程笑医生主治医师
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