疾病详情
我心跳快、晚上失眠，可能与手淫习惯有关，胃口差，大小便也出现异常，求医生帮助。患者男性42岁
医生建议
根据症状和舌苔分析，患者可能患有心血不足和湿气重。建议服用枣仁安神胶囊和霍香清胃片。同时，应注意饮食清淡，避免烟酒和辛辣食物，保持规律的作息时间和心情舒畅。适量进行体育锻炼也能帮助提高免疫力。在用药过程中，需注意药品说明书中的相关信息，并在出现不适或病情变化时及时就医。
宋洪娟医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
宋洪娟医生主治医师
你好，哪里不舒服吗？
患者
心跳快晚上失眠
宋洪娟医生主治医师
你是本人就诊吗？
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
宋洪娟医生主治医师
有什么*因吗？
患者
有手淫习惯
宋洪娟医生主治医师
还有其他不舒服的症状吗？比如胃口怎么样，大小便是否正常？
患者
胃口不好吃的少
宋洪娟医生主治医师
以前有治疗过吗？治疗的效果怎么样呢？
患者
小便黄大便有点干燥
宋洪娟医生主治医师
根据你目前的症状和舌苔来看，考虑心血不足，湿气重的情况
宋洪娟医生主治医师
为了你的用药安全，需要向你核实，是否有药物过敏史？是否有**功能异常？如果都没有，请回复“无”？
患者
无
宋洪娟医生主治医师
枣仁安神胶囊加霍香清胃片，按说明服用三天看看
宋洪娟医生主治医师
用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等，若病情出现变化或用药后出现不适，请及时上线咨询或去线下医院就诊
宋洪娟医生主治医师
建议在饮食上尽量清淡、避免烟酒、不食辛辣食物、规律饮食、保持心情**。规律作息时间，不要熬夜。平时可以适量进行体育锻炼，增加自身免疫力。
患者
好
宋洪娟医生主治医师
嗯
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宋洪娟
主治医师
已认证
四川省第二中医医院 中医内科