疾病详情
我父亲有一个肺部磨玻璃结节，大小约6毫米，密度-200多，伴有胸膜牵拉，近期干咳一年，吃药无效。请问需要手术吗？患者男性52岁
医生建议
根据CT报告和病史，肺部磨玻璃结节可能是早期肿瘤。考虑到结节增大和胸膜牵拉，建议手术。手术方式可以是楔形切除或肺段切除，具体取决于术中情况。术前可能需要支气管镜检查以排除其他问题。手术难度不大，两家医院都可以。切除范围有标准，医生会确保安全。楔形手术和肺段切除的效果差不多，选择哪种方式取决于术中情况。术前可能需要支气管镜检查以排除其他问题。
王宇麟医生和患者的交流
王宇麟医生主治医师
您好，我是AI医生助手，王宇麟医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王宇麟医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
王宇麟医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
***三年了
王宇麟医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
王宇麟医生主治医师
是病人本人还是家属
患者
您好，我是家属
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是21年ct查的时候其中的一个结节
王宇麟医生主治医师
嗯
患者
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患者
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患者
这是前几次的报告
患者
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王宇麟医生主治医师
这都不是一家医院的检查吧？
患者
这是4天前做的ct报告，中医院肿瘤***说其中有个磨玻璃结节，**应该-200多，有点胸膜牵拉，联系我去大医院或者有胸外科的医院复查
王宇麟医生主治医师
大小多大
患者
前两个报告是同一个医院
患者
中医院肿瘤***测量说是6毫米左右，只是简单测量
患者
然后三天前我又去本地市**医院做了个Ct
王宇麟医生主治医师
结果发来看看
患者
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患者
本地主任还是说这个结节需要做，看着不好，说有牵拉
患者
但是这么多年ct报告从来没说有胸膜牵拉
患者
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患者
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患者
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患者
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王宇麟医生主治医师
这个可不是6毫米呀，这个都一厘米左右了
王宇麟医生主治医师
确实有胸膜牵拉
王宇麟医生主治医师
感觉比你发的21那个图片像是有增大
患者
对，比21年有增大
患者
主要是我父亲干咳有一年的时间，吃药也没管事
王宇麟医生主治医师
这个建议手术吧，大概率是个肿瘤
王宇麟医生主治医师
干咳估计和这个结节没有关系
患者
他这个胸膜牵拉的大夫测了测是1厘米左右，他说测得不准确
患者
他还有一个大点结节是1厘米多，部分钙化了
王宇麟医生主治医师
这个结节只要是比原来明显增大，就建议手术了
患者
本地大夫说看这个结节不好，但是感觉应该是早期
王宇麟医生主治医师
嗯
王宇麟医生主治医师
大概率是早期
患者
大夫我想问一下，今天他的那个CT结果，气管高***右肾盂低**，这个问题大吗
患者
如果需要做手术，我想问一下肺段切除和楔形切除哪个更适合我父亲，我觉得段切复发率是不是要低于楔形
患者
给您添麻烦了，不好意思
王宇麟医生主治医师
我气管高**这个报告提示的可能是炎症。具体的术前一般可以做个支气管镜进一步明确一下。他这个结节比较靠边，其实楔形切和段切的效果差不多，都可以。至于需不需要切肺叶需要术中看冰冻病理结果。大概率不需要切肺叶。
王宇麟医生主治医师
我看气管高**这个报告提示的可能是炎症。具体的术前一般可以做个支气管镜进一步明确一下。他这个结节比较靠边，其实楔形切和段切的效果差不多，都可以。至于需不需要切肺叶需要术中看冰冻病理结果。大概率不需要切肺叶。
王宇麟医生主治医师
肾盂的问题需要咨询肾内科或者泌尿科看看。不是我的专业了
患者
还有最后一个问题，就是请问这种手术是在本地医院做好，还是去外地医院好。我在*皇岛市**第一医院，主任是一个博士，我爷去年纵隔肿瘤是他给做的，我给我父亲约了一个29号天津肿瘤医院的号，我更多想去天津做，您说这种手术在哪里做有区别吗
王宇麟医生主治医师
按你描述的，这俩个应该医院都可以。
患者
现在做的话，看现在图片显示最坏的结果大概也是早期吧
王宇麟医生主治医师
是的
患者
行，谢谢您，那我先去天津看一看，那边怎么说，如果这个手术难度不大我就让他在本地做也行，这样方便点，如果做楔形手术，我是不是可以和大夫商量一下尽可能的多切一点，这样复发率是不是会低一些
王宇麟医生主治医师
这个切除范围都是有标准的，医生肯定会保证范围的。
王宇麟医生主治医师
麻烦给个好评，感谢！感谢！
患者
谢谢
王宇麟医生主治医师
不客气
王宇麟医生主治医师
麻烦给个好评，感谢！感谢！
王宇麟医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快！
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王宇麟
主治医师
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许昌市人民医院 胸外科