大夫您好 这是最新的心脏彩超 麻烦您看看这种情况需要做手术吗

我十月初发烧三四天，38度左右，14日后不再发烧。彩超显示有心内赘生物，需要做手术吗？患者女性54岁

感染性心内膜炎的诊断需要排除其他可能的原因。虽然尿培养不能确认血流感染，但大概率存在。治疗上，青霉素可能效果不佳，建议联合使用阿米卡星或碳青霉烯类抗生素进行抗感染治疗。同时，需要服用抗血小板聚集药物和降脂药。赘生物变小到五毫米以下可以动态观察，但仍需定期复查。