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***:您好！我白血病异基因干细胞移植已一年零两个月，两个月前，肺功能下降，用FAM方案治疗了近两个月，上次检查肺功能feⅤ1有81，激素减少了，阿奇霉素也停吃近十天，近三天来，突然发烧近38.5℃，不咳嗽，不流鼻涕，无感冒症状，今天也测了呼吸道病原体抗体*

疾病详情

肺炎患者两周多未愈，发烧、血氧低，急需入院治疗，妻子也出现发烧等症状。患者女性51岁

医生建议

根据检查结果，肺炎可能需要住院治疗。建议立即看急诊，并在周四复查CRP。CT结果显示肺炎好转，继续用药，并查aGVHD6因子。注意休息，保持良好心态，避免过度劳累。

黄芬医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
***:您好！我白血病异基因干细胞移植已一年零两个月，两个月前，肺功能下降，用FAM方案治疗了近两个月，上次检查肺功能feⅤ1有81，激素减少了，阿奇霉素也停吃近十天，近三天来，突然发烧近38.5℃，不咳嗽，不流鼻涕，无感冒症状，今天也测了呼吸道病原体抗体lgM9项，全部是阴性的，巨细胞病毒定量、eB病毒定量，都是小于500，是正常的。血常规白细胞、淋巴细胞升高许多，超敏C反应蛋白是31(正常值0-10)，今天您叫我做个CT，近段时间来，连做了三次CT，(在家乡医院做1次、在南医做2次)，不是怕花费大，而是做得*频繁，幅射大，怕引起新的癌症或基因突变。***，拍个X光胸片，可以吗，我发烧3天了，有床位吗，我可以住院治疗吗？
黄芬黄芬医生副主任医师
请说
患者
***:您好！打扰您了，我是患者**，我患肺炎两周多时间了，在家乡医院治不好，她可能有排异加上感染，别的医院是治不好的。我现**南医附近出租房，发烧，血氧也低，心里很着急。***，您救救我吧，您能帮帮我，让我入院治疗吗。您的大恩大德，我*世不忘。
黄芬黄芬医生副主任医师
收到，有床位通知您
患者
***:您好！听我那老乡**说:他是复发化疗的，他明天可以出院，明天能让我入院治疗吗，我的病情真的很急。求求您了。您大人有大量，别计较我错失。
黄芬黄芬医生副主任医师
**的两个重病人要降下去
黄芬黄芬医生副主任医师
同时约了几个病人出院，看看明天是否都能出，有床位通知你
黄芬黄芬医生副主任医师
轮到你****知
黄芬黄芬医生副主任医师
下午没来看门诊？
黄芬黄芬医生副主任医师
如果急的话，明天没有床位可以考虑住***
患者
***:您好！我是**，CT我己做了，结果您在电脑上可以看到，C反应蛋白、呼吸道病原体九项lgM9，都己出来。我每天下午晚上都发烧，几天没吃抗生素药，也没打针了，有点担心肺炎变严重。期待您帮找到床位，收我入院治疗。
黄芬黄芬医生副主任医师
结果发上来看一下
黄芬黄芬医生副主任医师
看一下是否需要住院
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
***:您好！CT文字报告**上现在还看不到，c反应蛋白17.53，呼吸道病原体lgM9全部阴性，那个登革热结果还没出来(我在**做过是阴性)。今天我也看了***教授门诊，他写了一个张字，建议“收住院”。当时您有点生我的气，我不敢拿出来给您看。我老婆刚才测体温38.1℃，食欲胃口很差，有时说头晕。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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黄芬黄芬医生副主任医师
看急诊
黄芬黄芬医生副主任医师
CT结果呢？
黄芬黄芬医生副主任医师
CRP 17，可以用口服抗生素拜复乐1片每天1次，周四复查CRP
黄芬黄芬医生副主任医师
轮到你，通知你入院
患者
***:您好！CT文字报告出来了。
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄芬黄芬医生副主任医师
肺炎好转
黄芬黄芬医生副主任医师
继续用药，查******因子
黄芬黄芬医生副主任医师
今天下午3:00到门诊******找我开住院证，住二病区1床@**
黄芬黄芬医生副主任医师
@*** 注意提醒病人，并抓好落实哈
患者
收到，好的，谢谢***！
黄芬医生的问诊记录
接诊医生
黄芬
黄芬副主任医师

南方医科大学南方医院 血液科

擅长: 专业方向：造血干细胞移植。擅长造血干细胞移植治疗急性白血病、骨髓增生异常综合症、淋巴瘤、骨髓瘤；罕见、疑难、危重移植相关并发症处理；移植后复发的防治。研究领域：微生态与移植免疫。

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黄芬
黄芬
副主任医师

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南方医科大学南方医院 血液科