疾病详情
我有鼻塞、流涕的症状，已经做了内窥镜检查，想知道是否需要手术。患者男性25岁
医生建议
根据内窥镜检查结果，鼻窦炎和鼻息肉可能是导致您鼻塞和流涕的主要原因。虽然激素喷雾和孟鲁司特钠口服可以缓解症状，但手术可能是更有效的治疗方法。手术后，恢复期大约需要一周，前两周可能会有鼻塞和出血等不适症状。然而，新型材料可以使鼻腔通气部位不被塞住，减轻不适。请您在医生的指导下进行治疗，并注意术后护理。
庞博伶医生和患者的交流
患者
鼻炎鼻窦炎
庞博伶医生主治医师
您好，我是耳鼻喉科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
庞博伶医生主治医师
请问您的症状出现多久了？
庞博伶医生主治医师
是否是在线下诊断的鼻窦炎呢？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这分别是2月7月和今天做的内窥镜
患者
您看一下检查
患者
我的治疗有效果吗
患者
现在是更重了还是轻了一些
庞博伶医生主治医师
好的
庞博伶医生主治医师
看图片跟描述差别都不是很大的
患者
反正也没有更严重是吗
患者
那是不是就无所谓了，也不用做手术了暂时
患者
过个半年再看看啥的
患者
您觉得呢
患者
有什么建议
庞博伶医生主治医师
近期检查的相较于往日检查的，看着鼻咽部稍微通常宽大一些
庞博伶医生主治医师
是的，您主要是什么样的症状呢？
患者
鼻塞
患者
您看着内窥镜什么原因引起的
患者
有，但是一直用**，所以不是特别频繁
患者
还好
患者
打喷嚏流鼻涕
患者
主要是鼻塞
庞博伶医生主治医师
鼻痒，打喷嚏，流鼻涕吗？
庞博伶医生主治医师
嗯嗯，是清鼻涕还是浊鼻涕呢？
患者
粘稠
庞博伶医生主治医师
头昏胀痛，发烧的症状有没有呢？
患者
和胶**样
患者
没有
患者
白色的跟胶**样
患者
偶尔有黄色或者黑色
患者
还有您说的这个鼻咽部变宽大是什么意思
庞博伶医生主治医师
像煤渣一样的分泌物吗？
庞博伶医生主治医师
通畅一些了
患者
说难听的老师
患者
白色的有点像白带……
庞博伶医生主治医师
这期间除了使用****还用过什么药物呢？
患者
黑色的像鼻屎
患者
黄色的像感冒了那种的
患者
基本上是这样
患者
基本上都很粘稠
庞博伶医生主治医师
您自己感觉到用药后，症状是否改善了一些呢？
患者
喷**，打喷嚏流鼻涕有明显好转
患者
鼻塞感觉没啥改善
患者
喷不喷都一样
患者
主要是****，偶尔口服孟鲁司特钠
庞博伶医生主治医师
嗯嗯，期间做过鼻部CT检查吗？存在鼻窦真菌感染吗？
患者
最近没有
患者
我说的那种黏鼻涕不是很多
患者
只有每天洗鼻子的时候有一点
患者
白天几乎没有
患者
我早晚洗鼻子
患者
一天两次
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
用的这个
庞博伶医生主治医师
嗯嗯，那冲洗观察着，如果感觉鼻塞难受还是可以考虑手术 的
患者
负压洗鼻器
患者
鼻塞您觉得是什么原因引起的
患者
因为我鼻甲做过手术了，
患者
*******月 鼻中膈矫正 双侧中下鼻甲部分切除 下鼻甲粘膜下去除骨质
患者
当时是这么做的
庞博伶医生主治医师
鼻息肉，鼻窦炎引起的黏膜肿胀，还有鼻中隔偏曲，共同作用引起
患者
鼻中膈现在向哪边弯曲
庞博伶医生主治医师
嗯嗯，上面检查鼻中隔是轻微的偏曲，鼻塞主要还是跟鼻息肉以及鼻窦炎炎症刺激有关系
庞博伶医生主治医师
看图片都有一点点，但是都不明显
患者
那做手术是不是不需要动鼻中膈了
患者
鼻甲还肥大吗
患者
还需要动吗
患者
您看着
庞博伶医生主治医师
是的，鼻中隔不会动了
患者
做内窥镜喷的**，也含有收缩剂，为了检查更顺利应该是，图片拍出来的应该比平时的小一些
庞博伶医生主治医师
西药切除息肉样变的组织
患者
麻烦您帮我判断一下现在的鼻塞鼻甲有关系吗
庞博伶医生主治医师
鼻甲也还好，不是很大
庞博伶医生主治医师
鼻腔黏膜有点水肿
患者
水肿和肥大不一码事是吗，所以治好鼻息肉和鼻窦炎
患者
就不鼻塞了
患者
是这意思吗
庞博伶医生主治医师
是的，控制好炎症，鼻塞可以缓解，但是息肉一般药物是很难控制的，大多是需要手术的
庞博伶医生主治医师
是的，算不上鼻甲肥大
患者
息肉和鼻窦炎的手术
庞博伶医生主治医师
是的
患者
相比我上次手术
患者
恢复速**痛苦程度有什么变化吗
患者
我上次纳吸棉塞了10天
患者
贼痛苦，因为不习惯用嘴呼吸，晚上一直憋醒
患者
那10天浑浑噩噩
庞博伶医生主治医师
做鼻窦炎的手术还会稍微痛苦一些
患者
疼都是小时了
患者
还会塞满了
患者
吗
庞博伶医生主治医师
嗯嗯，因为鼻子塞住会很难受
庞博伶医生主治医师
是的
患者
我听说可以只塞嗅裂和鼻窦
患者
不影响气道
患者
可以用鼻子呼吸
患者
有这个说法吗
患者
今天门诊跟我说的
庞博伶医生主治医师
嗯嗯，有一些新型的材料，可以将鼻子通气部位留除了
患者
这个手术一共需要几天
庞博伶医生主治医师
住院时间还是大概1周的
庞博伶医生主治医师
前面2周稍微痛苦点，后面通过换药逐渐改善
患者
前面两周主要是什么痛苦
庞博伶医生主治医师
鼻塞，然后术后出血
庞博伶医生主治医师
术后疼痛
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庞博伶
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