骨髓穿刺显示浆细胞白血病,询问治疗方案及移植可能性。患者女性50岁
就诊科室:血液科
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袁丽娟
主治医师
日照市人民医院
患者父亲确诊为多发性骨髓瘤,怀疑有浆细胞白血病的可能,寻求医生对检查结果的解读及后续建议。患者男性59岁
就诊科室:血液科
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孩子嗓子不舒服两天,验血白细胞20万+,服用希刻劳和蒲地蓝无效,出现腹痛和呕吐。患者男性6岁
就诊科室:小儿耳鼻咽喉科
总交流次数:9
文章 80岁老人白血病眼肿严重,拒绝住院治疗该怎么办?
那是一个普通的早晨,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我,一个80岁的老人,被确诊为浆细胞白血病,这消息就像晴天霹雳,让我和家人都陷入了深深的绝望。
我原本以为自己已经看透了生死,但面对这样的病,我还是感到无比的恐惧和无助。医生告诉我,我现在的症状——眼睛肿得很厉害,其他四肢也有浮肿——都是因为严重的贫血所导致的。更严重的是,还可能会导致贫血性心脏病,甚至心功能衰竭。
我是个固执的人,不愿意住院治疗。我觉得,与其在医院里度过最后的时光,不如在家享受最后的安宁。于是,我拒绝了医生的建议,坚持在家静养。
然而,病情并没有因为我的固执而有所好转。几天后,我发现眼睛肿得更严重了,连视线都变得模糊。我感到非常焦虑,不知道还能活多久。
在绝望中,我想起了京东互联网医院。我抱着试一试的心态,向医生咨询了我的病情。医生详细询问了我的症状,包括是否有药物过敏史,需要什么药物,是否有线下确诊等。我如实回答了他的问题。
医生告诉我,我的眼睛肿可能与肾脏疾病有关,建议我到当地医院验个尿,如果没有问题的话,再做眼科的检查。他还告诉我,患者在这个期间也有可能出现肿眼睛的现象,更有可能造成身体浮肿,这些都是比较常见的状况。他建议我做好护理措施,调理好自己的病情状态,并且平时应该注意定期的进行输血治疗,多加休息。
医生的话让我感到一丝希望。我开始按照他的建议去做,每天按时输血,注意休息。虽然病情并没有立刻好转,但我感到自己的精神状态好了很多。
我想,这就是生活的力量吧。即使面对病魔,我们也不能放弃希望。我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢?
最后,我想说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
跨界医疗探索者
文章 多发性骨髓瘤的分类与特殊类型解析
多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤,主要影响骨髓中的浆细胞。根据异常免疫球蛋白的类型,可以将其分为七大类:Ig G型、Ig A型、Ig D型、Ig M型、Ig E型、轻链型和双克隆型。每一类还可以根据轻链类型进一步细分为κ型和λ型,总共有14种不同的亚型。
除了这14种常见的多发性骨髓瘤类型外,还存在一些特殊类型的骨髓瘤。这些特殊类型包括不分泌性骨髓瘤、孤立性骨髓瘤、髓外浆细胞瘤和浆细胞白血病。每种特殊类型都有其独特的特点和临床表现。
不分泌性骨髓瘤是指血浆和尿液中没有检测到M蛋白的多发性骨髓瘤。孤立性骨髓瘤则是指组织学上证实为浆细胞瘤,而影像学检查显示为孤立性骨损害的多发性骨髓瘤。髓外浆细胞瘤是发生在骨和骨髓以外的浆细胞瘤,需要通过病理学检查来确诊。最后,浆细胞白血病是一种罕见的白血病,主要影响骨髓和外周血中的浆细胞。
康复之路
文章 浆细胞白血病的治疗案例分析
浆细胞白血病(PCL)是一种罕见的白血病,占多发性骨髓瘤(MM)的1%-2%。其临床表现包括外周血中浆细胞>20%或绝对值2.0×109/L,骨髓象浆细胞明显增生,原始及幼稚浆细胞明显增多,伴形态异常。PCL分为原发性和继发性两种类型,前者发生于无MM病史的患者,后者多数继发于MM,少数继发于其他疾病。
本文介绍了一位74岁男性患者的治疗经历。患者因乏力、头晕、腰背痛等症状就诊,并被确诊为浆细胞白血病。初诊时,患者接受了MP方案化疗,达到了完全缓解。然而,1年半后,患者再次出现症状,经查提示复发。之后,患者接受了VAD方案化疗,并在此基础上联合硼替佐米、MP、M2等方案进行巩固化疗。最终,患者的病情得到了完全缓解,贫血症状明显改善,肾功能恢复正常。
在化疗过程中,患者出现了血小板最低降至20×10^9/L的情况,但无需输注血小板,停药后可恢复正常。4周期化疗后,患者出现手指、足趾尖轻度麻木,经甲钴胺治疗1周期后缓解,未出现其他显著不良反应。
运动与健康
王虹
副主任医师
血液科
苏州大学附属第一医院
赵静
副主任医师
血液科
烟台毓璜顶医院
丁辉
主任医师
血液科