疾病详情
40岁男性，消化不良半年，早上有齿痕，情绪正常，曾服用药物但忘记名字。患者女性66岁
医生建议
根据症状和体征，初步诊断为脾虚湿气重。建议服用参苓白术散和六君子汤等中药进行治疗。同时，需要注意生活习惯，少吃辛辣刺激性食物，避免油腻，保持良好的休息和适当的运动。不要抽烟喝酒，避免熬夜劳累。
尹会娟医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
尹会娟医生主治医师
您好，我是中医科医生，有什么医疗问题可以帮您。
尹会娟医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
本人年龄40
尹会娟医生主治医师
您具体不舒服的症状是什么呢
患者
吃东西胀的厉害不爱消化，早上起来有齿痕
尹会娟医生主治医师
您症状出现多久了？有服用什么药物吗？近期是否线下医院做过相关检查？
患者
半年了服用过药什么名忘
尹会娟医生主治医师
平时身体有什么基础疾病吗
患者
没有
尹会娟医生主治医师
平时大便成型吗 容易困倦乏力吗
患者
大便没注意但吃不对就容易坏肚子
患者
乏沒
患者
乏沒劲
尹会娟医生主治医师
容易上火吗 情绪怎么样呢
尹会娟医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
平时情绪挺好
尹会娟医生主治医师
根据您目前提供给我的信息初步考虑是脾虚湿气重
尹会娟医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？是否在备育期？
患者
都没
患者
都没有
尹会娟医生主治医师
好的 稍等
尹会娟医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
尹会娟医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
尹会娟医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
尹会娟医生主治医师
药物开好了您看一下
尹会娟医生主治医师
生活方面平时要少吃辛辣刺激性的食物，不要吃得过于油腻，平时要注意休息，适当的运动，不要抽烟喝酒，不要熬夜劳累，这是治疗当中很**的一个环节。
尹会娟医生主治医师
生活方面这些细节您多注意
患者
好的谢谢
尹会娟医生主治医师
受累您页面给个好评吧，现在就可以评价的，谢谢您了
尹会娟医生主治医师
咱们对话的右上角给个好评吧
尹会娟医生主治医师
受累您评价完告诉我一声可以吗
患者
评价完
患者
评价完了
尹会娟医生主治医师
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尹会娟医生主治医师
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尹会娟医生的问诊记录
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患者：女 66岁
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尹会娟
主治医师
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天津市河西医院 中医内科