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甲状腺结节消融手术的选择与复查

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甲状腺结节穿刺结果显示滤泡细胞,细胞量少,患者担心复查和癌变,考虑消融手术。患者女性44岁
就诊科室: 甲状腺外科
医生建议
对于甲状腺结节,我们需要根据结节的性质和大小来选择合适的处理方式。如果结节较小且无恶性征象,可以选择定期复查。对于适合的结节,消融手术是一种有效的治疗方式。手术前需要进行详细的评估,手术后需要定期复查以监测效果。同时,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度紧张和焦虑,定期进行体检和随访。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我有甲状腺结节,最近的穿刺结果显示滤泡细胞,细胞量少。请问后续该怎么处理?
医生
甲状腺结节的处理方式取决于结节的性质和大小。滤泡细胞的结果需要结合其他检查结果来判断。如果结节较小且无恶性征象,可以选择定期复查。
患者
我之前做过穿刺,结果显示细胞量少。现在想考虑消融手术,不想再复查了。消融手术的效果如何?
医生
消融手术是一种有效的治疗方式,适用于部分甲状腺结节。手术前需要进行详细的评估,包括结节的位置、大小和性质等因素。手术后需要定期复查以监测效果。
患者
我担心手术风险和复发问题。请问消融手术的风险和复发率是多少?
医生
消融手术的风险相对较低,但仍有可能出现并发症。复发率取决于多种因素,包括结节的性质和手术技术等。我们会根据您的具体情况进行详细的讨论和评估。
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在之前的文章中,我们详细介绍了房颤射频消融术的相关知识,引起了广泛的关注。许多读者都对这种微创手术表示出浓厚的兴趣,并询问术后需要注意哪些事项。今天,我们将继续探讨这个话题,分享房颤射频消融术后的注意事项。 射频消融术是一种微创介入治疗方法,具有损伤小、愈合快等优点。研究表明,房颤射频消融不仅可以改善症状、减少卒中,还可以改善心功能、减少二尖瓣功能性返流以及延缓认知功能障碍等优势,已成为治疗房颤的主要方法之一。 房颤射频消融术通过外周血管将消融导管送入心脏,使用高频电流能量造成局部心肌坏死来治疗心律失常。术后,部分患者可能会出现一些不适反应,如恶心呕吐、胸闷心悸、轻微气促、畏寒低热、胸口隐痛等。这些症状大多轻微,无需特殊处理,一般均能自行好转。 以下是房颤射频消融术后需要注意的几点: 术后6-12小时内应卧床休息,避免举重物和用腹压,以免穿刺部位出现血肿和出血。同时注意保持穿刺处局部皮肤清洁、干燥。 术后一月内宜清淡饮食,避免入口的食物过硬或过烫。同时需要服用6周的胃粘膜保护剂。 术后需要按医嘱服用3个月的抗凝药物,并注意是否有出血情况存在,如牙龈出血、皮下出现瘀点瘀斑、黑便等。 部分患者术后可能会出现低热,这是正常的生理反应,但如果伴随其他症状如持续低热畏寒、活动后胸闷气促、呼吸困难、吞咽困难、胸骨后疼痛等,应及时就诊。 术后需要服用一种或二种抗心律失常药物,根据病情选择服用3个月左右。 术后需要定期随访,医生会根据患者的恢复情况调整用药和制定长期随访方案。

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心脏射频消融手术后,一些患者可能会出现不适感。这种情况大多数是由于术后焦虑引起的。以下是常见原因和注意事项的分析和总结。 一、与伤口相关的问题 恢复时间:静脉:手术后3天左右就可以愈合(房颤患者术后抗凝力度大,大约需1周)。动脉:手术1周后长得比较结实。总体上,手术后3-5天可以洗澡、做一些简单的家务。静脉的2周、动脉的1个月左右可以做剧烈运动。 活动时的不适感:常见。手术部位可能会有牵拉感、酸胀感。大腿根针眼皮肤下面,偶尔有个小硬结,花生米大小,稍酸痛,1-2个月可吸收消散。皮肤有时局部瘀青(房颤术后多见),不要热敷!观察1-2周会明显好转。 二、心律失常复发相关问题 如何判断复发:首先是症状,与手术前的症状几乎一模一样。其次,客观检查得到证实,主要是心电图、动态心电图,以及家用简单心电图(包括苹果手表监测心电图)。 复发的概率:室上速(预激):平均≤5%。室早:平均≤10%。心房颤动:平均≤30%。 三、射频消融手术的正常反应 约10%-20%的患者会出现这种情况。通常都会好的!!!表现:心慌,心跳比术前偏快,跳得重,活动时显得更明显,安静时跳80-90,一般活动时约90-110。偶有“咯噔”一下,心动过速要发作但没发作出来的感觉。常见于术后几天-2周。可药物对症治疗,并通过加强运动,使心跳尽快回调。如果术后休息过度、关注过度,这种情况可延续1-2个月甚至更久。千万不要“坐月子”似地养!人是可以“养”废掉的。很多患者的家属都好心地“剥夺”了患者术后活动、运动的权力,反而起到坏作用!越是不敢活动的,越是各种不舒服的主诉多! 四、从手术中走不出来,焦虑、紧张 相当部分的患者都会这样。可导致心慌、恐惧、疑神疑鬼、患得患失的心态,怕复发、怕所谓的传说中的后遗症。越是手术成功、没有复发的患者,越有可能如此。那些复发的患者,反而因为复发,有可能顾不上了。对策:只要没有复发,就是胜利!去做能做的运动,去喝能喝的饮料(包括以前想喝不敢喝的咖啡),去唱能唱的K,该玩就玩,走出“手术后阴影”!

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