疾病详情
我最近大便不成型，工作多心悸，坐的多运动少，一个月前吃过酸枣仁胶囊和加味逍遥丸。请问这是什么病？患者男性36岁
医生建议
根据患者的症状描述和发病经过，初步判断可能是肠功能紊乱、肝郁脾虚证，可能与饮食及作息因素有关。治疗建议包括使用附子理中丸和健脾养胃的药物进行治疗。同时，需要注意饮食和生活习惯的调整，避免熬夜，保持心情放松，少量吃些蛋白质含量丰富的食物，多吃清淡易消化的食物。请您详细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项，按照医嘱服药，并在用药过程中如有不适请及时上线咨询或去医院就诊。
张永医生和患者的交流
患者
脾虚大便不成型，干啥急得很
张永医生副主任医师
您好
张永医生副主任医师
请问您出现上述症状多久了
患者
你好
张永医生副主任医师
嗯。请问上述这个症状最初是时候出现的
张永医生副主任医师
有无线下医院就诊过？
患者
症状是大便不成型，还有就是最近工作多，有点心悸，干啥急得很，平常坐的多，运动少
张永医生副主任医师
收到。请问您平时的饮食规律吗
患者
一个月前吃过酸枣仁胶囊，还有加味逍遥丸
患者
还有个个啥，我也忘了
张永医生副主任医师
收到。请问近几日是否吃过什么不易消化的食物
患者
现在规律了
张永医生副主任医师
收到。方便的话可以拍摄舌苔照片看看
患者
你等我拍下舌头
张永医生副主任医师
ok
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
张永医生副主任医师
收到
患者
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张永医生副主任医师
收到
患者
再就是感觉精力不容易集中
张永医生副主任医师
结合您的症状描述、发病经过等情况，初步拟诊是肠功能紊乱、肝郁脾虚证，判断和饮食及作息因素有关，我为您编辑推送一下用药及饮食调护建议。
张永医生副主任医师
开具药物处方前，需要明确是否有药物或者食物过敏史，有无慢性疾病病史，或者**功能不全等情况？如果没有，请回复无。
患者
中午睡**显，容易想事，然后有点心悸
患者
无，可以吃***么
患者
后期有时间了，再去吃煮的*药
张永医生副主任医师
可以的，能用***。
张永医生副主任医师
出于用药安全考虑，请问是否已结婚，当前是否处于和爱人备孕阶段？
患者
没有的
张永医生副主任医师
好的，收到。我尽快为您编辑推送相关用药及饮食调护建议，大概需要2-3分钟左右时间，您暂且不需要回复，请您稍作休息。
患者
原来买过附子理中丸，安神补心丸，这些用得上么
张永医生副主任医师
嗯。附子理中丸家中还有吗
张永医生副主任医师
有的话是适合您的体质的
患者
加味逍遥丸还有，枣仁安神胶囊
患者
家里有的就这几种
患者
间间断断吃，都剩下的
张永医生副主任医师
收到。可以用附子理中丸
患者
再搭配什么吃不，谢谢了
患者
缺的，我买上一起吃
张永医生副主任医师
需要搭配一个健脾养胃的药物
张永医生副主任医师
我这里推送
患者
好的，谢谢
张永医生副主任医师
不客气的
张永医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张永医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张永医生副主任医师
饮食及生活调护建议如下：1、饮食方面。在饮食上应该要**淡、易消化的食物为主，还可以少量吃些蛋白质含量丰富的食物，但是不能吃*多，摄入*多会加重胃肠道负担。2、生活方面。在生活上要养成按时作息的好习惯，尽量避免熬夜，保持心情放松，情绪不好是不利于疾病治疗的。
张永医生副主任医师
以上是为您开具的药物，还有饮食及生活调护建议。您详细阅读一下，并注意服药建议。祝您***复，感谢您的信任和认可。
张永医生副主任医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
患者
好的谢了
张永医生副主任医师
不客气的，分内之事。希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您***复。
张永医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张永医生的问诊记录
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总交流次数
62
医生回复次数
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患者：女 54岁
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患者：男 36岁
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张永
副主任医师
已认证
聊城市中医医院 中医消化科